Приложение к Решению от 30.09.2009 г № 102-Н


                МУ "Управление социальной защиты населения
                администрации городского округа Октябрьск"
                                      "____" __________________ г.
                                  РЕШЕНИЕ
Об исчислении размера (приостановлении, возобновлении, прекращении выплаты)
ежемесячной доплаты к трудовой пенсии
___________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
В  соответствии  с  Законом  Самарской  области  "О гарантиях осуществления
полномочий   депутата,  члена  выборного  органа  местного  самоуправления,
выборного  должностного лица местного самоуправления в Самарской области" и
Положением  о  ежемесячной  доплате  к  трудовой  пенсии  лицам, замещавшим
выборные муниципальные должности городского округа Октябрьск:
1. Определить доплату к трудовой пенсии
___________________________________________________________________________
(вид пенсии)
в размере ____________ рублей в месяц исходя из общей суммы трудовой пенсии
в  размере  ________  рублей,  соответствующей  ______  процентам месячного
денежного содержания.
2.   Приостановить   выплату   ежемесячной  доплаты  к  трудовой  пенсии  с
_______________ в связи с ________________________.
    (дата)                   (указать основание)
    3. Возобновить выплату ежемесячной доплаты к трудовой пенсии с
    ____________________ в связи с __________________________.
    (дата)                        (указать основание)
4. Прекратить выплату ежемесячной доплаты к трудовой пенсии с _____________
в связи с ______________________________________.
          (дата)             (указать основание)
Руководитель МУ "Управление социальной
защиты населения администрации городского
округа Октябрьск"
______________________________________
                                       Подпись
             Печать