Постановление от 07.10.2010 г № 14-П
Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2010-2011 гг.
Я, и.о. Главного государственного санитарного врача по Самарской области, В.А.Жернов, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и гриппом в осенне-зимний период 2009-2010 годов и эффективность осуществленных организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями, установил.
В связи с осложнением с весны 2009 года эпидситуации по гриппу А(H1N1)2009 в мире и в Российской Федерации, в области принят комплекс мер, направленных на предупреждение завоза и распространения заболеваний, вызванных пандемическим вирусом гриппа: проведена оценка готовности госпитальной и диагностической баз, имеющегося запаса противовирусных препаратов, материальных и людских ресурсов, средств связи, транспорта, организовано межведомственное взаимодействие всех заинтересованных служб по вопросам оперативного реагирования при угрозе завоза и распространения высокопатогенного вируса гриппа, в международном аэропорту «Курумоч» усилен контроль за состоянием здоровья прибывающих.
На первоначальном этапе развития пандемии эти меры оказались действенными и позволили не допустить массового распространения нового варианта вируса гриппа на территории области вплоть до ноября 2009 года.
Начало эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ зарегистрировано на 46 неделе наблюдения (вторая декада ноября 2009 года), продолжительность эпиднеблагополучия составила 5 недель. В целом по области переболело 161118 человек или 5% от общей численности населения, в том числе гриппом – 613 человек. Отличительной особенностью интенсивного распространения инфекции явилось преимущественное вовлечение в эпидемический процесс взрослого населения, доминирующее выделение из материала от больных высокопатогенного вируса гриппа А(Н1N1)09, более частая регистрация тяжелых форм и летальных случаев.
В целях предупреждения возникновения и локализации очагов гриппа и ОРВИ осуществлялся комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, применялась практика приостановления учебно-воспитательного процесса в образовательных учреждениях, отмена массовых мероприятий (культурных и спортивных), проводились внеплановые проверки по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима в местах массового сосредоточения людей.
Снижению активности сезонных вирусов способствовала кампания по иммунизации населения против гриппа: в целом по области было привито 966863 человека, что составило 30,2% от численности населения области, из них в рамках приоритетного национального проекта - 670000 человек и 296863 человека привито дополнительно за счет средств областного бюджета и других источников финансирования. Наряду с сезонной вакцинацией организована иммунизация групп высокого риска инфицирования против пандемического гриппа, для которой были использованы отечественные вакцины. В ходе иммунизации пандемической вакциной было привито 954285 человек.
Проводилась активная работа по информированию населения о мерах личной и общественной профилактики заболеваний гриппом и ОРВИ.
Принятые меры позволили предупредить широкое распространение пандемического вируса гриппа на территории области и снизить его негативное воздействие на население.
В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний ОРВИ и гриппом населения Самарской области в эпидсезон 2010-2011 г.г.,
постановляю:
1.Рекомендовать главам органов местного самоуправления:
1.1.рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, готовности госпитальной и диагностической баз к предстоящему эпидсезону, с оценкой имеющихся материальных ресурсов (запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты и дезинфекционных средств, специальной медицинской аппаратуры, транспорта и других); внести необходимые коррективы в комплексные планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями;
1.2.оказать содействие органам управления в сфере здравоохранения и учреждениям здравоохранения в организации и проведении в осенний период 2010 года мероприятий по реализации национального календаря профилактических прививок в части иммунизации против гриппа контингентов из групп риска - детей, посещающих дошкольные учреждения, школьников, студентов, медицинских работников и работников образования, транспорта, коммунальной сферы, а также взрослых старше 60 лет;
1.3.предусмотреть выделение ассигнований на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации других групп населения, не предусмотренных национальным календарем, а также противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ;
1.4.обязать руководителей муниципальных детских образовательных, социальных, лечебно-профилактических и других организаций провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого температурного режима в помещениях, жилых домах, на транспорте.
2.Рекомендовать руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы:
2.1.своевременно выделить ассигнования на закупку противогриппозных вакцин против гриппа для вакцинации сотрудников;
2.2.организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
3.Рекомендовать руководителям средств массовой информации регулярно освещать вопросы о необходимости личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
4.Рекомендовать Министерству здравоохранения и социального развития Самарской области:
4.1.организовать мониторинг эпидситуации по гриппу и ОРВИ и циркуляции возбудителей, обратив внимание на:
- необходимость раннего выявления необычных (тяжелых) случаев гриппа и ОРВИ, которые могут указывать на появление нового вируса;
- рост заболеваемости среди уязвимых групп населения с высоким риском развития тяжелых заболеваний (дети, беременные, лица молодого возраста и другие);
4.2.обеспечить передачу информации о заболеваемости в еженедельном режиме в межэпидемический период, в период подъема заболеваемости организовать систему передачи информации в ежедневном режиме в установленном порядке.
5.Рекомендовать руководителям органов и учреждений здравоохранения Самарской области независимо от ведомственной принадлежности обеспечить:
5.1.своевременную иммунизацию против гриппа контингентов групп риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, - детей, посещающих дошкольные учреждения, школьников, студентов, медицинских работников и работников образования, транспорта, коммунальной сферы, а также взрослых старше 60 лет;
5.2.организацию подготовки персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, диагностики и лечения гриппа, мерам личной профилактики;
5.3.готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости, предусмотрев создание необходимого резерва лечебных препаратов и дезинфекционных средств, необходимый объем коечного фонда, специальной медицинской аппаратуры, средств индивидуальной защиты, других материальных ресурсов, а также формирование прививочных бригад для иммунизации населения;
5.4.соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов»;
5.5.организацию забора материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь - в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР);
5.6.осуществление активной санитарно-просветительной работы среди населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций;
5.7.передачу информации о заболеваемости в еженедельном режиме в межэпидемический период, в ежедневном режиме - в период подъема заболеваемости по формам установленного образца в установленном порядке.
6.Главному врачу ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Самарской области» А.М.Спиридонову (по согласованию):
6.1.обеспечить готовность микробиологических лабораторий в эпидемический период к приему материала от больных гриппом и ОРВИ и проведению исследований всеми доступными методами диагностики, включая методы быстрой лабораторной диагностики.
7.Начальнику отдела эпидемиологического надзора, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Самарской области:
7.1.установить контроль своевременности проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, полноты лабораторных исследований, а также передачи данной информации установленным порядком;
7.2.обеспечить систематический мониторинг и контроль за расшифровкой этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ;
7.3.усилить контроль соблюдения санитарно-противоэпидемического режима в учреждениях здравоохранения, образования, на объектах торговли, общественного транспорта, в гостиницах и других местах массового сосредоточения людей;
7.4.осуществлять активную санитарно-просветительную работу среди населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций;
7.5.информацию о проведенных мероприятиях представить в срок до 30.12.2010 по факсу 3378506 или e-mail: ApidBrKr@fsnsamara.ru.
8.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Самарской области Р.Р.Галимову.
И.о. Главного государственного санитарного врача по Самарской области
В.А.Жернов