N п/п | Фамилия, имя, отчество служащего | Дата регистрации уведомления | Регистрационный номер уведомления | Подпись служащего, подавшего уведомление | Фамилия, имя, отчество ответственного должностного лица, осуществляющего регистрацию уведомления | Подпись ответственного должностного лица, осуществляющего регистрацию уведомления |