Приложение к Постановлению от 24.09.2012 г № 2667-П/1

О согласии на снятие с регистрационного учета
несовершеннолетнего, совершеннолетнего
недееспособного гражданина ____________ (ФИО        _____________________________
несовершеннолетнего, совершеннолетнего                  (ФИО  заявителя (ей))
недееспособного гражданина), _______________
(дата рождения)

Мэрия городского округа Тольятти, руководствуясь Федеральным законом от 24.04.2008 N 48-ФЗ "Об опеке и попечительстве", Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", Федеральным законом от 21.12.1996 N 159-ФЗ "О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей", законом Самарской области от 05.03.2005 N 77-ГД "О наделении органов местного самоуправления на территории Самарской области отдельными государственными полномочиями по социальной поддержке и социальному обслуживанию населения", Распоряжением мэрии городского округа Тольятти от 15.09.2011 N 9886-р/1 "Об утверждении положения о департаменте по вопросам семьи, опеки и попечительства мэрии городского округа Тольятти", Уставом городского округа Тольятти, дает согласие __________ (ФИО опекуна, попечителя) на снятие с регистрационного учета по месту жительства подопечного, опекаемого ____________ (ФИО несовершеннолетнего, совершеннолетнего недееспособного гражданина), _________ (дата рождения), по адресу: г. _______, _______________ район, ул. ________________, д. ___, кв. __, с последующей постановкой на регистрационный учет по месту жительства по адресу: г. ____________, _____________ район, ул. ___________, д. ___, кв. ____.

Руководитель департамента
по вопросам семьи, опеки и
попечительства мэрии
городского округа Тольятти   ____________________      ____________________
                               (личная подпись)         (инициалы, фамилия)