Приложение к Постановлению от 28.09.2012 г № 2729-П/1

                   Заместителю мэра по строительству и земельным ресурсам -
                         Председателю комиссии по подготовке проекта правил
                                               землепользования и застройки
                   ________________________________________________________
                   Куда ___________________________________________________
                   От кого ________________________________________________
                   ________________________________________________________
                   ________________________________________________________
                   (для юридических лиц - наименование организации/Ф.И.О.
                   руководителя организации, сведения о регистрации и месте
                                   нахождения, номер телефона/факс, e-mail)

           Заявление на предоставление разрешения на отклонение
           от предельных параметров разрешенного строительства,
             реконструкции объектов капитального строительства
    Прошу   Вас   предоставить   разрешение  на  отклонение  от  предельных
параметров  разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального
строительства _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
        (наименование объекта, место положения либо адрес объекта)
    Приложение:
    Должность/Ф.И.О. ________________ Дата _________ Подпись ______________
    М.П.