Приложение к Приказу от 24.12.2012 г № 441 Перечень
Баланс водоснабжающих организаций, осуществляющих транспортировку воды за _______________________ год (1 квартал, 1 полугодие, 9 месяцев) (наименование организации)
Форма Плановая
| N п/п | Наименование показателей | вода питьевого качества | вода технического качества | ||
| объем, м3 | стоимость услуг, тыс. руб. | объем, м3 | стоимость услуг, тыс. руб. | ||
| 1 | Принято воды для передачи (транспортировки) | Х | Х | ||
| 2 | потери воды | Х | Х | ||
| 2.1. | то же в % от поднято воды для передачи | Х | Х | ||
| 3 | Отпуск воды всего, в том числе | ||||
| в том числе по приборам учета | |||||
| 3.1. | передано на нужды организации | ||||
| 3.1.1. | в том числе по приборам учета | ||||
| 3.2. | организациям-перепродавцам (указать название) | ||||
| 3.2.1. | в том числе по приборам учета | ||||
| 3.3. | бюджетным потребителям | ||||
| 3.3.1. | в том числе по приборам учета | ||||
| 3.4. | населению, исполнителям коммунальных услуг (управляющим организациям, ТСЖ, ЖСК, жилищным или иным специализированным потребительским кооперативам, при непосредственном управлении многоквартирным домом собственниками помещений - иным организациям, приобретающим коммунальные ресурсы) | ||||
| 3.4.1. | в том числе по приборам учета | ||||
| 3.5. | прочим потребителям | ||||
| 3.5.1. | в том числе по приборам учета | ||||
Руководитель организации _____________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Должностное лицо, ответственное
за составление формы _____________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"______" _________________ 20___ год _____________________________
(дата составления документа) (номер контактного телефона)