Приложение к Приказу от 24.12.2012 г № 441 Перечень

Баланс производства и распределения тепловой энергии за ________________ год


форма Плановая Наименование организации _______________________________
N/N Наименование показателей теплоноситель - горячая вода теплоноситель - отборный пар, в том числе острый и редуцированный пар Всего, горячая вода и пар
на нужды отопления на нужды горячего водоснабжения справочно 1,2 2,5 кг/см2 2,5 7,0 кг/см2 7,0 13,0 кг/см2 > 13 кг/см2 Всего
тыс. Гкал тыс. Гкал Объем горячей воды (закрытая система), м3 Объем теплоносителя (открытая система), т Температура реализуемой(ого) воды/ теплоносителя, t тыс. Гкал тыс. Гкал тыс. Гкал тыс. Гкал тыс. Гкал тыс. Гкал тыс. Гкал
1 Произведено теплоэнергии
2 Расход теплоэнергии на собственные нужды
3 Отпуск с коллекторов
3.1. На технологические нужды предприятия
3.1.1. в том числе по приборам учета
3.2. Бюджетные потребители
3.2.1. в том числе по приборам учета
3.3. Население, исполнители коммунальных услуг (управляющие организации, ТСЖ, ЖСК, жилищные или иные специализированные потребительские кооперативы, при непосредственном управлении многоквартирным домом собственниками помещений - иные организации, приобретающие коммунальные ресурсы)
3.3.1. в том числе по приборам учета
3.4. Прочие потребители
3.4.1. в том числе по приборам учета
3.5. организации-перепродавцы
3.5.1. в том числе по приборам учета
в том числе
3.5.2. Организация-перепродавец 1 (указать наименование)
3.5.2.1. в том числе по приборам учета
3.5.3. организация-перепродавец 2 (указать наименование)
3.5.3.1. в том числе по приборам учета
....
....
3.5.n. организация-перепродавец n (указать наименование)
3.5.n.1. в том числе по приборам учета
3.6. в собственную тепловую сеть
4 Покупная теплоэнергия (перечень поставщиков)
4.1. с коллекторов
в том числе
4.1.1. с коллекторов организации 1 (указать наименование), всего
4.1.1.1. в том числе потерь к коллекторов
4.1.2. с коллекторов организации 2 (указать наименование), всего
4.1.2.1. в том числе потерь к коллекторов
....
....
4.1.n. с коллекторов организации n (указать наименование), всего
4.1.n.1. в том числе потерь к коллекторов
4.2. из тепловой сети
в том числе
из тепловой сети организации 1 (указать наименование) всего,
в том числе покупка потерь из тепловой сети
из тепловой сети организации 2 (указать наименование) всего,
в том числе покупка потерь из тепловой сети
....
....
из тепловой сети организации n (указать наименование), всего
в том числе покупка потерь из тепловой сети
5 Отпуск теплоэнергии в сеть
6 Потери теплоэнергии в сети
7 Полезный отпуск из теплосети
7.1. На технологические нужды предприятия
7.1.1. в том числе по приборам учета
7.2. Бюджетные потребители
7.2.1. в том числе по приборам учета
7.3. Население, исполнители коммунальных услуг (управляющие организации, ТСЖ, ЖСК, жилищные или иные специализированные потребительские кооперативы, при непосредственном управлении многоквартирным домом собственниками помещений - иные организации, приобретающие коммунальные ресурсы)
7.3.1. в том числе по приборам учета
7.4. Прочие потребители
7.4.1. в том числе по приборам учета
7.5. организации-перепродавцы
7.5.1. в том числе по приборам учета
в том числе
7.5.2. Организация-перепродавец 1 (указать наименование)
7.5.2.1. в том числе по приборам учета
7.5.3. организация-перепродавец 2 (указать наименование)
7.5.3.1. в том числе по приборам учета
....
....
7.5.n. организация-перепродавец n (указать наименование)
7.5.n.1. в том числе по приборам учета

    --------------------------------
    Примечание:

<*> - заполняется в случае оказания услуги по горячему водоснабжению,

вне зависимости от вида системы теплоснабжения (открытой или закрытой). М.П. Руководитель организации _____________ _____________________ (подпись) (расшифровка подписи) Должностное лицо, ответственное за составление формы _____________ _____________________ (подпись) (расшифровка подписи) "______" _________________ 20___ год ____________________________ (дата составления документа) (номер контактного телефона)