Приложение к Приказу от 20.08.2013 г № 21-Н Порядок

Порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме на дому взрослому населению учреждениями здравоохранения самарской области (далее — порядок)


1.Неотложная медицинская помощь на дому (далее - неотложная помощь) оказывается взрослому населению при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи.
2.Неотложная помощь оказывается пациентам в соответствии с утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи.
3.Неотложная помощь может оказываться в качестве первичной доврачебной медико-санитарной помощи фельдшерами, а также в качестве первичной врачебной медико-санитарной помощи врачами-специалистами.
4.Для оказания неотложной помощи в учреждении здравоохранения организуется отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи взрослому населению (далее - отделение (кабинет) НМП).
5.Вызовы регистрируются уполномоченным лицом учреждения здравоохранения, в структуре которого образовано отделение (кабинет) НМП (далее - учреждение НМП), в журнале вызовов неотложной помощи (приложение N 1 к настоящему Порядку).
6.Поводы к вызову медицинского персонала учреждения НМП указаны в приложении N 2 к настоящему Порядку.
7.Руководителем учреждения НМП определяется режим работы отделения (кабинета) НМП, обеспечивающий оказание неотложной помощи при условии, что начало не позднее 8.00 и окончание не ранее 20.00 ежедневно, включая выходные и праздничные дни, прием вызовов - начало не позднее 8.00 и окончание не ранее 19.00.
8.Отделение (кабинет) НМП оснащается медицинскими укладками в соответствии с табелем оснащения отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи (приложение N 3 к настоящему Порядку).
9.Отделение (кабинет) НМП обеспечивается планом (схемой) зоны деятельности с четким обозначением улиц, домов, медицинских учреждений, аптек, отделений полиции, а также нормативными правовыми документами, регулирующими вопросы оказания неотложной медицинской помощи.
10.Штатная численность медицинского и другого персонала отделения (кабинета) НМП устанавливается руководителем учреждения НМП.
11.Персонал отделения (кабинета) НМП комплектуется из врачей и среднего медицинского персонала, соответствующих квалификационным требованиям, установленным приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07.07.2009 N 415н "Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения" и от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" соответственно.
12.Вызовы медицинского персонала учреждения НМП принимаются от населения, врачей учреждения НМП, станции (отделения) скорой медицинской помощи (далее - ССМП).
13.В случае поступления на ССМП вызова, подлежащего обслуживанию медицинским персоналом учреждения НМП, он передается фельдшером (медицинской сестрой) по приему и передаче вызовов оперативного отдела (диспетчерской) ССМП в соответствующее учреждение НМП для обслуживания.
14.Медицинский персонал учреждения НМП при выполнении вызова оформляет карту вызова неотложной медицинской помощи (приложение N 4 к настоящему Порядку).
15.Неотложная помощь осуществляется в течение не более 2 часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной помощи.
16.Медицинский персонал учреждения НМП в зависимости от клинической ситуации принимает решение:
оказать медицинскую помощь самостоятельно и при отсутствии показаний для госпитализации оставить больного на дому, направив его после устранения либо уменьшения проявлений неотложного состояния к врачу либо передав участковому врачу сведения о больном для осуществления посещения больного с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение) в течение суток;
в случае отсутствия эффекта от оказываемой медицинской помощи, ухудшения состояния больного и возникновении угрожающих жизни состояний организовать вызов бригады скорой медицинской помощи либо транспортировку больного в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь.
17.Медицинскому персоналу отделения (кабинета) НМП запрещается проводить освидетельствование на алкогольное и наркотическое опьянение.
18.Медицинский персонал отделения (кабинета) НМП взаимодействует со старшим врачом ССМП, врачами общей практики и участковыми врачами-терапевтами учреждения здравоохранения по вопросам обеспечения преемственности в оказании медицинской помощи населению.
19.Алгоритм взаимодействия ССМП и учреждений НМП осуществляется в соответствии с приложением N 5 к настоящему Порядку.
20.Контроль за работой отделения (кабинета) НМП обеспечивает руководитель учреждения НМП.