Приложение к Постановлению от 30.05.2014 г № 1776 Заявка
Заявка на определение поставщика
Дата заявки: "______" ____________ 201_ г.
1.Способ закупки (в соответствии с планом-графиком): _____________________
2.Сведения о Заказчике:
| Наименование | |
| ИНН/КПП | |
| Место нахождения | |
| Почтовый адрес | |
| Адрес электронной почты | |
| Номер контактного телефона | |
| Ответственное должностное лицо Заказчика: - наименование должности руководителя Заказчика; - Ф.И.О. | |
| Ответственный исполнитель Заказчика: - наименование должности; - Ф.И.О. |
3.Условия финансирования закупки:
| Наименование источника финансирования | Код закупки | Начальная (максимальная) цена контракта , руб. | ||
| КБК | ОКВЭД | ОКПД | ||
3.1.Участие в программе ____________________________________
| Наименование программы | Постановление Правительства СО/администрации г.о. Новокуйбышевск (дата, N), условия софинансирования | Соглашение (дата, N) |
1.копия постановления от ________ N _______ на _______ л.
2.копия соглашения от _________ N _______ на _______ л.
4.Наименование и описание объекта закупки, условий контракта, условий закупки:
| 1 | Наименование объекта закупки | |
| 2 | Характеристики объекта закупки: | |
| 2.1 | Функциональные, технические и качественные характеристики | |
| 2.1.1 | Использование стандартных показателей, требований, условных обозначений и терминологии, касающихся технических и качественных характеристик объекта закупки, установленных в соответствии с техническими регламентами, стандартами и иными требованиями, предусмотренными законодательством Российской Федерации о техническом регулировании | |
| 2.1.2 | Обоснование необходимости использования других показателей, требований, обозначений и терминологии | |
| 3 | Эксплуатационные характеристики объекта закупки (при необходимости) | |
| 4 | Наличие планов, чертежей, эскизов, фотографий; изображений товара | |
| 5 | Количество товара/объем работ, услуг | |
| 6 | Место доставки товара/выполнения работы или оказания услуги | |
| 7 | Сроки поставки товара/завершения работы либо график оказания услуг | |
| 8 | Условия, запреты, ограничения допуска товаров, происходящих из иностранного государства или группы иностранных государств, работ, услуг | |
| 9 | Сведения об обеспечении заявки: | |
| 9.1. Размер обеспечения заявки (для внесения денежных средств в качестве обеспечения заявки/сумма банковской гарантии) | ||
| 9.2. Срок действия банковской гарантии | ||
| 10 | Сведения об обеспечении исполнения контракта: | |
| 10.1. Размер обеспечения исполнения контракта | ||
| 10.2. Срок действия банковской гарантии | ||
| 10.3. Реквизиты для перечисления денежных средств в качестве обеспечения исполнения контракта | ||
| 11 | Информация о контрактной службе, контрактном управляющем, ответственных за заключение контракта | |
| 12 | Требования к гарантийному сроку товара, работы, услуги и (или) объему/предоставления гарантий их качества, к гарантийному обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию товара, к обязательности осуществления монтажа и наладки товара, к обучению лиц, осуществляющих использование и обслуживание товара (при необходимости) | |
| 13 | Информация о месте, датах начала и окончания, порядке и графике осмотра участниками закупки образца или макета товара (при наличии) | |
| 14 | Требования в отношении проведения испытаний, методов испытаний, упаковки, маркировки, этикеток, подтверждения соответствия, процессов и методов производства в соответствии с требованиями технических регламентов, стандартов, технических условий (при необходимости) | |
| 15 | Информация о возможности заказчика изменить условия контракта | |
| 15.1 | Предусмотреть право на увеличение количества поставляемого товара на сумму, не превышающую разницы между ценой контракта, предложенной таким участником, и начальной (максимальной) ценой контракта (ценой лота) | |
| 15.2 | Предусмотреть право на снижение цены контракта без изменения предусмотренных контрактом количества товара, объема работы или услуги, качества поставляемого товара, выполняемой работы, оказываемой услуги и иных условий контракта | |
| 15.3 | Предусмотреть право на уменьшение или увеличение (не более чем на 10 процентов от общего объема контракта) количества (объема) товаров, работ или услуг | |
| 16 | Информация о возможности заказчика заключить контракты с несколькими участниками закупки | |
5.Требования к участникам закупки:
| 1 | Ограничение участия в определении поставщика | |
| 1.1 | Осуществление закупок у субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций | |
| 2 | Преимущества, предоставляемые заказчиком | |
| 2.1 | Для учреждений и предприятий уголовно-исполнительной системы | |
| 2.2 | Для организаций инвалидов | |
| 3 | Перечень документов, которые должны быть представлены участниками закупки | |
| 3.1 | Документы, подтверждающие соответствие участника закупки требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации, к лицам, осуществляющим поставку товара, выполнение работы, оказание услуги, являющихся объектом закупки | |
| 3.1.1 | сведения о нормативно-правовом акте, на основании которого установлено требование | |
6.Критерии оценки заявок:
6.1.Критерии оценки заявок на участие в открытом конкурсе, запросе предложений величины значимости этих критериев, порядок рассмотрения и оценки заявок на участие в открытом конкурсе, запросе предложений:
6.2.Требования к содержанию, в том числе к описанию предложения участника закупки:
7.Обоснование начальной (максимальной) цены контракта: в соответствии с Приложением N 3 к Порядку.
8.Сведения о кандидатурах представителей Заказчика для участия в работе комиссии по осуществлению закупки (указать полностью Ф.И.О., занимаемую должность):
9.Сведения о представителе(ях) Заказчика для проведения экспертизы предоставленных поставщиком (подрядчиком, исполнителем) результатов, предусмотренных контрактом (указать полностью Ф.И.О., занимаемую должность) _______________________________________________________________________________.
10.Приложения к заявке:
10.1.Проект контракта на _________________ л.
10.2.Приложения к проекту контракта на ________________ л.
10.3.Состав приемочной комиссии на ___________________ л.
10.4.Иные документы, относящиеся к осуществлению закупки.
Сведения о должностном лице Заказчика, ответственном за работу с проектом контракта (Ф.И.О. должность, контактный телефон):
11.Подписи:
Руководитель Заказчика ___________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Ответственный исполнитель
Заказчика ___________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Иные подписи в соответствии с
организационно-распорядительными
документами Заказчика:
Должность ___________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
12. Заявка принята специалистом департамента по закупкам и контролю в
сфере закупок:
Ф.И.О., должность _________________________________________________________
(подпись)
"____" ________ 20___ г.