Приказ от 16.10.2015 г № 1513
Об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи населению по профилю "пульмонология"
В целях повышения доступности и качества оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослому населению по профилю "пульмонология" в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 916н (далее - Порядок), приказываю:
1.Утвердить прилагаемую маршрутизацию пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослому населению по профилю "пульмонология" (далее - маршрутизация).
2.Руководителям учреждений здравоохранения Самарской области, подведомственным министерству здравоохранения Самарской области (далее - министерство), оказывающих медицинскую помощь по профилю "пульмонология", обеспечить:
соблюдение маршрутизации, утвержденной пунктом 1 настоящего Приказа;
выполнение требований, установленных Порядком.
3.Рекомендовать иным медицинским организациям на территории Самарской области, не подведомственным министерству, организовать оказание медицинской помощи пациентам пульмонологического профиля в соответствии с настоящим Приказом.
4.Главному управлению организационной деятельности и информационных технологий министерства (Матееску):
довести настоящий Приказ до сведения заинтересованных лиц;
обеспечить опубликование настоящего Приказа в еженедельном официальном издании "Информационный вестник здравоохранения Самарской области";
разместить настоящий Приказ на официальном сайте министерства в сети Интернет.
5.Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на департамент организации медицинской помощи населению министерства (Сочинскую).
Министр
Г.Н.ГРИДАСОВ
МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ
ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ
НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "ПУЛЬМОНОЛОГИЯ"
1.Показания для направления на консультацию врача-пульмонолога консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" и медицинских учреждений Самарской области (ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 4", ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5", Клиники ГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (по согласованию)) в соответствии с районами ответственности для решения вопроса о госпитализации:
внебольничные пневмонии, осложненные плевритом, на фоне нейтропении, с декомпенсацией сопутствующей патологии или риском декомпенсации;
хроническая обструктивная болезнь легких (далее - ХОБЛ) тяжелой степени стабильного течения с декомпенсацией сопутствующей патологии (или риском декомпенсации) для решения вопроса о хирургическом этапе лечения, для подбора респираторной поддержки;
сочетание ХОБЛ и бронхиальной астмы (далее - БА), впервые установленных, для подбора базисной терапии;
БА с тяжелым неконтролируемым течением;
дебют БА при невозможности экспертизы диагноза на амбулаторном этапе;
синдром апноэ - гипопноэ сна тяжелой степени, нуждающийся в респираторной поддержке;
синдром ожирения гиповентиляции;
пульмонологические заболевания при невозможности оказания необходимого объема медицинской помощи на предыдущих этапах;
экспертиза диагноза по направлению военных комиссариатов.
2.Показания для направления на консультацию врача-пульмонолога консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" с целью определения дальнейшей тактики ведения, в том числе необходимости консультации областной пульмонологической комиссии:
подозрение на наличие или установление диагноза диффузного заболевания легкого (в том числе интерстициальные заболевания легких, саркоидоз, альвеолит);
орфанные легочные заболевания (в том числе амилоидоз легких, легочный альвеолярный протеиноз, лангерганс-клеточный гистиоцитоз у взрослых, лимфангиолейомиоматоз).
3.Беременные с наличием бронхолегочной патологии, нуждающиеся в специализированной пульмонологической помощи, направляются соответственно району ответственности на консультацию к врачу-пульмонологу консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина", ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" для определения тактики ведения и показаний к госпитализации.
4.Маршрутизация пациентов с заболеваниями органов дыхания на фоне ВИЧ-инфекции 4-й стадии (с подтвержденным иммунным статусом) осуществляется согласно приказу министерства здравоохранения Самарской области от 23.04.2015 N 640 "Об организации оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией в медицинских организациях в Самарской области".
5.При выявлении у больного при плановом обследовании и лечении медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения направление больного в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2014 N 930н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы".
Районы ответственности |
Виды медицинской помощи/учреждения |
|
специализированная медицинская помощь |
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь |
Г.о. Самара |
Куйбышевский район |
ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10" |
ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В. Д. Середавина" |
|
Ленинский район |
ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 4" |
|
|
Самарский район |
|
|
|
|
|
Клиники ГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
(по согласованию) |
|
Октябрьский район |
|
|
|
Железнодорожный район |
|
|
|
Советский район |
ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 6" |
|
|
Промышленный район |
ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 9" |
|
|
Кировский район |
ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 8" |
|
|
Красноглинский район |
ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 7" |
|
Г.о. Тольятти |
Автозаводский район |
ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" |
ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" |
|
Центральный район |
ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 1" |
|
|
|
ГБУЗ СО "Тольяттинская городская больница N 2 им. В.В. Баныкина" |
|
|
Комсомольский район |
ГБУЗ СО "Тольяттинская городская больница N 4" |
|
Г.о. Жигулевск |
ГБУЗ СО "Жигулевская центральная городская больница" |
|
Ставропольский район |
ГБУЗ СО "Ставропольская центральная районная больница" |
|
Г.о. Сызрань |
ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская больница" |
ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" |
Г.о. Октябрьск |
|
|
Сызранский район |
|
|
|
|
Клиники ГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
(по согласованию) |
Шигонский район |
|
|
Г.о. Чапаевск |
ГБУЗ СО "Чапаевская центральная городская больница" |
|
Приволжский район |
|
|
Хворостянский район |
|
|
Красноармейский район |
|
|
Г.о. Новокуйбышевск |
ГБУЗ СО "Новокуйбышевская центральная городская больница" |
|
Пестравский район |
|
|
Большеглушицкий район |
|
|
Большечерниговский район |
|
|
Г.о. Отрадный |
ГБУЗ СО "Отрадненская городская больница" |
|
Богатовский район |
|
|
Кинельский район |
ГБУЗ СО "Кинельская центральная больница города и района" |
|
Похвистневский район |
ГБУЗ СО "Похвистневская центральная больница города и района" |
|
Исаклинский район |
|
|
Камышлинский район |
|
|
Клявлинский район |
|
|
Кинель-Черкасский район |
ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская центральная районная больница" |
|
Борский район |
|
|
Красноярский район |
ГБУЗ СО "Красноярская центральная районная больница" |
|
Елховский район |
|
|
Кошкинский район |
|
|
Безенчукский район |
ГБУЗ СО "Безенчукская центральная районная больница" |
|
Волжский район |
ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
или
ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 4" |
|
Нефтегорский район |
ГБУЗ СО "Нефтегорская центральная районная больница" |
|
Алексеевский район |
|
|
Сергиевский район |
ГБУЗ СО "Сергиевская центральная районная больница" |
|
Челно-Вершинский район |
|
|
Шенталинский район |
|
|
в ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им.
В.Д. Середавина" - пациенты, обслуживающиеся в ГБУЗ СО "Волжская
центральная районная больница":
Смышляевское отделение;
Петра-Дубравское отделение;
Курумоченское отделение;
Чернореченское отделение;
в ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 4" - пациенты,
обслуживающиеся в ГБУЗ СО "Волжская ЦРБ":
Рождественское отделение;
Южный город;
Дубовоуметское отделение;
Воскресенское отделение;
Рощинское отделение.