Приложение к Приказу от 30.06.2017 г № 295
| N п/п | Ф.И.О. | Домашний адрес, телефон | Дата обращения | Подпись обратившегося | N индивидуальной программы предоставления социальных услуг | Дата заключения договора | N договора | Дата прекращения предоставления социального обслуживания на дому |