Приказ Министерства здравоохранения Самарской области от 06.07.2005 № 229

Об утверждении инструкции и формы документов по разработке индивидуальной программы реабилитации инвалида в Самарской области

  
                       МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
                            САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
                                  ПРИКАЗ
                         от 6 июля 2005 г. N 229
                  ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
                     "ГЛАВНОЕ БЮРО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ
                     ЭКСПЕРТИЗЫ ПО САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ"
                                  ПРИКАЗ
                         от 29 июня 2005 г. N 14
               ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ И ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ
           ПО РАЗРАБОТКЕ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ РЕАБИЛИТАЦИИ
                       ИНВАЛИДА В САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
       В целях реализации Федерального закона от 24 ноября 1995  года  N181-ФЗ  "О  социальной  защите  инвалидов  в  Российской Федерации" (сизменениями и дополнениями),  Постановления  Правительства  РоссийскойФедерации  от  13.08.1996  года  N  965  "О  порядке признания гражданинвалидами" и в соответствии с Постановлением Правительства РоссийскойФедерации   "О   порядке   организации   и   деятельности  федеральныхгосударственных учреждений медико-социальной экспертизы" от 16 декабря2004  года N 805,  приказом Министерства здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации  "Об  утверждении  формы  индивидуальнойпрограммы реабилитации инвалида,  выдаваемой федеральными учреждениямимедико-социальной экспертизы" от 29.11.2004 года N 287 приказываем:
       1. Утвердить:
       1.1. Инструкцию   по    разработке    индивидуальной    программыреабилитации инвалида (приложение N 1).
       1.2. Инструкцию по заполнению справки клинико-экспертной комиссии(КЭК) (приложение N 2).
       1.3. Справку клинико-экспертной комиссии (КЭК) (приложение N 3).
       1.4. Выписку из решения клинико-экспертной комиссии (приложение N4).
       2. Ввести  в  действие утвержденные инструкции и формы документовна территории Самарской области с 1 июля 2005 года.
       3. Считать утратившим силу приказ департаментов здравоохранения исоциальной  защиты  населения  Администрации  Самарской  области   "Обутверждении   инструкции   по   разработке   индивидуальной  программыреабилитации  инвалида  в  Самарской  области"  от  31 марта 2003 года
   N 101/14 "А".
       4. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя  министраздравоохранения Самарской области В.В.  Павлова,  заместителя главногоэксперта  федерального  государственного  учреждения   "Главное   бюромедико-социальной экспертизы по Самарской области" Е.Н. Мышенцева.
       Министр здравоохранения          Г.И. Гусарова
                                                       Приложение N 1
                                                   к совместному приказу
                                ИНСТРУКЦИЯ
       ПО РАЗРАБОТКЕ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДА
                           В САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
                          I. Основные положения
       1. Индивидуальная  программа  реабилитации инвалида (далее ИПР) -комплекс оптимальных  для  инвалида  реабилитационных  мероприятий  помедицинской,  социальной,  профессиональной и психолого-педагогическойреабилитации направленных на  восстановление,  компенсацию  нарушенныхили   утраченных   функций   организма,   восстановление,  компенсациюспособностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.
       2. Индивидуальная   программа   реабилитации  по  любому  разделуреабилитации разрабатывается сроком на один год независимо от группы ипричины инвалидности.
       3. Гражданам и инвалидам,  направляемым на первичное и  повторноеосвидетельствование  в  бюро  медико-социальной экспертизы области,  внаправлении   на   медико-социальную   экспертизу   (форма   088/у-97)указываются реабилитационные мероприятия, в которых нуждается инвалид.
       4. Инвалидам,  имеющим группу  инвалидности  без  указания  срокапереосвидетельствования  и  с момента последнего освидетельствования укоторых прошло  более  одного  года,  для  разработки  ИПР  необходимооформить справку КЭК лечебно-профилактического учреждения.
            II. Разработка ИПР инвалида по разделу социальной
           реабилитации (на технические средства реабилитации)
       Инвалидам, имеющим     группу     инвалидности     со      срокомпереосвидетельствования   разработка  ИПР  на  ТСР  осуществляется  наосновании  письменного   заявления   инвалида   (или   его   законногопредставителя) и данных последнего освидетельствования.
       Инвалидам, имеющим  группу  инвалидности   без   указания   срокапереосвидетельствования  и  с момента последнего освидетельствования укоторых прошло более  одного  года,  ИПР  на  ТСР  разрабатывается  наосновании   письменного   заявления   инвалида   (или   его  законногопредставителя) и справки КЭК лечебно-профилактического учреждения.
       В случае  отсутствия  показаний  на заявленные инвалидом (или егозаконным представителем) технические  средства  реабилитации,  ИПР  поданному  разделу  не разрабатывается,  о чем инвалиду сообщается устноили, по его заявлению, письменно.
                 III. Разработка ИПР инвалида по разделу
                      профессиональной реабилитации
       ИПР по  разделу  профессиональной реабилитации разрабатывается наосновании  письменного  заявления   инвалида   и   данных   последнегоосвидетельствования,   при   условии,   что   с   момента   последнегоосвидетельствования прошло не более 3-х месяцев.
       Если с  момента  последнего  освидетельствования прошло более 3-хмесяцев,  то для разработки ИПР инвалид должен представить в бюро  МСЭследующие документы:
       1. Письменное   заявление    инвалида    (или    его    законногопредставителя).
       2. Направление на МСЭ (форма 088/у-97).
                  IV. Разработка ИПР инвалида по разделу
                         медицинской реабилитации
       Инвалидам, имеющим      группу     инвалидности     со     срокомпереосвидетельствования,  разработка  ИПР   по   разделу   медицинскойреабилитации   осуществляется   на   основании  письменного  заявленияинвалида  (или  его  законного  представителя)  с  учетом   данных   онуждаемости  инвалида  в  тех  или  иных  мероприятиях  по медицинскойреабилитации,   отраженных   в   направлении   на    медико-социальнуюэкспертизу.
       Инвалидам, имеющим  группу  инвалидности   без   указания   срокапереосвидетельствования  и  с момента последнего освидетельствования укоторых прошло  более  одного  года,  для  разработки  ИПР  необходимопредставить следующие документы:
       1. Письменное заявление инвалида или его законного представителя.
       2. Справка  КЭК  лечебно-профилактического учреждения с указаниемнуждаемости в тех или иных мероприятиях по медицинской реабилитации.
       Для разработки  ИПР с целью проведения реконструктивных операций,кроме вышеперечисленных документов,  необходимо представить заключениеспециалиста  профильного  стационара  о нуждаемости инвалида в том илиином виде оперативного лечения.
       При нуждаемости   в   слухо-   или   глазопротезировании,   кромевышеперечисленных  документов,  необходимо  представить  в  бюро   МСЭзаключение специалиста профильного центра.
          V. Разработка ИПР по разделу психолого-педагогической
                реабилитации (детям в возрасте до 18 лет)
       Мероприятия по данному разделу  включаются  в  ИПР  на  основаниизаключения психолого-медико-педагогической комиссии.
            VI. Разработка ПРП инвалидам от профессионального
                      заболевания и трудового увечья
       Индивидуальная программа      реабилитации      инвалида       отпрофессионального   заболевания   и   трудового   увечья  -  программареабилитации пострадавшего (далее ПРП).  ПРП разрабатывается  на  сроксогласно  действующему  законодательству  (постановление ПравительстваРоссийской Федерации от 16 октября  2000  г.  N  789  "Об  утвержденииПравил установления степени утраты профессиональной трудоспособности врезультате  несчастных  случаев  на  производстве  и  профессиональныхзаболеваний").
       Для разработки ПРП пострадавшим имеющим:
       - группу инвалидности и процент утраты трудоспособности со срокомпереосвидетельствования;
       - только    процент    утраты    трудоспособности    со    срокомпереосвидетельствования необходимо представить следующие документы:
       1. Письменное    заявление    инвалида    (или    его   законногопредставителя).
       2. Выписку из решения клинико-экспертной комиссии ЛПУ.
       Пострадавшим имеющим:
       - группу инвалидности и процент утраты трудоспособности без срокапереосвидетельствования;
       - процент       утраты       трудоспособности      без      срокапереосвидетельствования;
       - только   дополнительные   виды  помощи,  с  момента  последнегоосвидетельствования у которых прошло более одного года, для разработкиПРП в бюро МСЭ необходимо представить следующие документы:
       1. Направление на МСЭ (форма 088/у-97).
       2. Выписку из решения клинико-экспертной комиссии ЛПУ.
       3. Письменное заявление инвалида или его законного  представителяна разработку ПРП.
       Инвалиды, переехавшие в Самарскую область из  других  областей  ирегионов Российской Федерации,  республик бывшего Советского Союза, непроходившие   освидетельствование   в   БМСЭ   Самарской   области   иобратившиеся   с   просьбой   разработать   ИПР   по   любому  разделуреабилитации, должны представить в БМСЭ следующие документы:
       1. Письменное    заявление    инвалида    (или    его   законногопредставителя).
       2. Направление на МСЭ (форма 088/у-97).
       С разработанной индивидуальной  программой  реабилитации  инвалиднаправляется в учреждения,  организации, занимающиеся координацией илинепосредственной  реализацией   указанных   в   ИПР   реабилитационныхмероприятий в соответствии с действующим законодательством.
                                                      Приложение N 2
                                                   к совместному приказу
                                ИНСТРУКЦИЯ
            ПО ЗАПОЛНЕНИЮ СПРАВКИ КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ
       Справка клинико-экспертной   комиссии   лечебно-профилактическогоучреждения (далее справка КЭК) выдается для представления в учрежденияслужбы медико-социальной экспертизы с целью разработки  индивидуальнойпрограммы реабилитации.
       Справка КЭК выдается лечебным  учреждением  по  месту  наблюденияинвалида,   подписывается   председателем   КЭК,  членами  комиссии  изаверяется печатью ЛПУ.
       В первых  пяти  строках  указываются  паспортные данные инвалида,номер  бюро  МСЭ,  где  инвалид  освидетельствовался  и   номер   актаосвидетельствования (эти данные берутся из справки МСЭ инвалида).
       В строке "диагноз" указывается полный  клинико  -  функциональныйдиагноз, отражающий степень нарушения функций органов и систем.
       В строке "заключение специалиста по профилю" необходимо  отразитьобъективный   статус   инвалида,   на  основании  которого  определенапотребность в тех или иных реабилитационных мероприятиях.
       В строке  "нуждаемость в реабилитации" указывается конкретный видреабилитации  (например:  санаторно-курортное   лечение,   техническиесредства реабилитации и т.д.).
       Справки КЭК   направляются   в   бюро   МСЭ   с   представителямилечебно-профилактического  учреждения,  где  инвалиду  назначают  датуосвидетельствования с целью разработки ИПР.
                                                       Приложение N 3
                                                   к совместному приказу
       Форма справки клинико-экспертной комиссии для предоставления
    в учреждения службы медико-социальной экспертизы Самарской области
    с целью разработки индивидуальной программы реабилитации инвалида
                         Наименование учреждения
                            (штамп учреждения)
                          СПРАВКА КЭК N _______
                  ДЛЯ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ СЛУЖБЫ
                        МСЭ С ЦЕЛЬЮ РАЗРАБОТКИ ИПР
               ДАТА ВЫДАЧИ "___" _______________20 ___ГОДАФ. И. О. _________________________________________________________Дата рождения ____________________________________________________Адрес ____________________________________________________________Номер бюро МСЭ ___________________________________________________Номер акта освидетельствования ___________ дата __________________Диагноз (полный клинико-функциональный диагноз) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Заключение специалиста по профилю ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Нуждаемость в реабилитационных мероприятиях ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Подписи:Председатель КЭК ___________ ____________________
                    (подпись) (расшифровка подписи)Члены комиссии ___________ ____________________
                   (подпись) (расшифровка подписи)
      ___________ ____________________
      (подпись)  (расшифровка подписи)Печать ЛПУ
                                                      Приложение N 4
                                                   к совместному приказу
           Форма выписки из решения клинико-экспертной комиссии
         для предоставления в учреждения службы медико-социальной
                   экспертизы Самарской области с целью
             разработки программы реабилитации пострадавшего
       Штамп учреждения
                                 ВЫПИСКА
       ИЗ РЕШЕНИЯ КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ N ___ ОТ ____ 200__Г.
           (ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ)
         _______________________________________________________
               (НАИМЕНОВАНИЕ И АДРЕС ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ)
         _______________________________________________________
                    (ФИО ПОСТРАДАВШЕГО, ГОД РОЖДЕНИЯ)
         _______________________________________________________
                          (АДРЕС ПОСТРАДАВШЕГО)
       Причина утраты трудоспособности:________________________________-______________________________________________________________________
       профессиональное заболевание, несчастный случай на производстве
       Назначено:_______________________________________________________
       (медикаментозное лечение, дополнительная медицинская помощь)-------------------T------------T-----------------T----------¬¦ Препараты (форма ¦    Дозы    ¦Продолжительность¦Количеств выпуска) или вид ¦ препаратов ¦      курса      ¦    на    ¦¦медицинских услуг ¦    или     ¦                 ¦   курс   ¦¦                  ¦ процедур в ¦                 ¦ лечения  ¦¦                  ¦    день    ¦                 ¦          ¦+------------------+------------+-----------------+----------+¦                  ¦            ¦                 ¦          ¦+------------------+------------+-----------------+----------+¦                  ¦            ¦                 ¦          ¦+------------------+------------+-----------------+----------+¦                  ¦            ¦                 ¦          ¦+------------------+------------+-----------------+----------+¦                  ¦            ¦                 ¦          ¦+------------------+------------+-----------------+----------+¦                  ¦            ¦                 ¦          ¦+------------------+------------+-----------------+----------+¦                  ¦            ¦                 ¦          ¦L------------------+------------+-----------------+-----------
       Подписи: Председатель КЭК ______________ (Фамилия)
       Члены КЭК _______________ (Фамилия)
       М.П.
       Дата выдачи_______________
       Примечание: для  оплаты  дополнительных  расходов  на медицинскуюреабилитацию пострадавших решение клинико-экспертной  комиссии  должносодержать  список  лекарств,  рекомендации  по  их приему:  дозировку,длительность  проведения  курсового  лечения  по  прямым  последствиямнесчастного случая или последствий профессионального заболевания.------------------------------------------------------------------