Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Самарской области от 06.04.2009 № 551

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения на территории Самарской области

  
           МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
                            САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
                                  ПРИКАЗ
                        от 6 апреля 2009 г. N 551
            Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи
           больным с острым нарушением мозгового кровообращения
                     на территории Самарской области
       В целях совершенствования организации медицинской помощи  больнымс  острым  нарушением мозгового кровообращения на территории Самарскойобласти   в   рамках   реализации    мероприятий,   направленных    насовершенствование    медицинской    помощи   больным   с   сосудистымизаболеваниями  (далее  -  Мероприятия),  утвержденных   постановлениемПравительства  РФ от 02.03.2009 N 186 "О финансовом обеспечении в 2009году  за   счет   ассигнований   федерального   бюджета   мероприятий,направленных   на   совершенствование  медицинской  помощи  больным  ссосудистыми  заболеваниями",   приказа   Минздравсоцразвития   РФ   от11.03.2009  N  104н "О мерах по реализации постановления ПравительстваРФ от 02.03.2009 N 186 "О финансовом обеспечении в 2009 году  за  счетассигнований   федерального   бюджета   мероприятий,  направленных  насовершенствование оказания медицинской помощи  больным  с  сосудистымизаболеваниями"  и  во исполнение постановления Правительства Самарскойобласти  от  15.09.2006  N  115   "Об   утверждении   Мероприятий   попрофилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди населения Самарскойобласти на 2006-2009 годы" ПРИКАЗЫВАЮ:
       1. Утвердить  прилагаемый  Порядок  оказания  медицинской  помощибольным с острым нарушением  мозгового  кровообращения  на  территорииСамарской области.
       2. Главным  врачам  государственных  учреждений   здравоохраненияСамарской  области,  подведомственных  министерству  здравоохранения исоциального  развития   Самарской   области,   организовать   оказаниемедицинской    помощи    больным   с   острым   нарушением   мозговогокровообращения  в  соответствии  с  Порядком,  указанным  в  пункте  1настоящего приказа.
       3. Рекомендовать руководителям  органов  местного  самоуправлениямуниципальных  образований  в  Самарской  области,  уполномоченных  наосуществление управления  в  сфере  здравоохранения,  и  муниципальныхучреждений  здравоохранения  в Самарской области организовать оказаниемедицинской   помощи   больным   с   острым    нарушением    мозговогокровообращения  в  соответствии  с  Порядком,  указанным  в  пункте  1настоящего приказа.
       4. Контроль   за  выполнением  настоящего  приказа  возложить  назаместителя министра здравоохранения и социального развития  Самарскойобласти Полубенцеву Е.И.
       5. Опубликовать настоящий приказ в средствах массовой информации.
       6. Настоящий  приказ  вступает в силу по истечении десяти дней содня его официального опубликования.
       Министр                                            В.П. Куличенко
                                                      УТВЕРЖДЕН
                                                       приказом
                                            министерства здравоохранения
                                                и социального развития
                                                   Самарской области
                                               от 6 апреля 2009 г. N 551
                                 ПОРЯДОК
                   оказания медицинской помощи больным
               с острым нарушением мозгового кровообращения
                     на территории Самарской области
       1. Настоящий  Порядок  определяет   основные   правила   этапногооказания  медицинской  помощи  больным  с  острым нарушением мозговогокровообращения (далее - ОНМК).
       2. К острым нарушениям мозгового кровообращения относятся:
       ишемический инсульт (инфаркт мозга);
       геморрагический инсульт;
       субарахноидальное кровоизлияние;
       преходящее нарушение мозгового кровообращения.
       3. Оказание медицинской помощи больным с  ОНМК  осуществляется  врамках  последовательного  процесса,  начинающегося  на догоспитальномэтапе,  который   продолжается   в   учреждениях   здравоохранения   встационарных   условиях,  а  далее  -  в  амбулаторных  условиях.  Принеобходимости   дальнейшее   лечение    проводится    в    учрежденияхвосстановительного   лечения,  центрах  восстановительной  медицины  иреабилитации,     медицинской     и      социальной      реабилитации,санаторно-курортных учреждениях.
       4. На догоспитальном этапе  больным  с  ОНМК  оказывается  перваяпомощь,   скорая  медицинская  помощь  и  первичная  медико-санитарнаяпомощь, в том числе неотложная медицинская помощь.
       5. Первая   помощь  осуществляется  самим  больным  (самопомощь),лицами,  находящимися  рядом   с   больным   (взаимопомощь),   лицами,обязанными  её  оказывать  по закону (лица с медицинским образованием)или по специальному  правилу  (спасатели,  бортпроводники,  спортивныеинструкторы, водители автомашин скорой помощи и т.д.).
       6. Оказание первичной медико-санитарной помощи больным с ОНМК  наамбулаторном приеме осуществляется медицинскими работниками учрежденийздравоохранения,  включая организацию доставки  больного  в  первичноесосудистое   отделение  для  оказания  медицинской  помощи  больным  ссосудистыми   заболеваниями    (далее    -    Отделения)    учрежденийздравоохранения.
       7. Оказание скорой и неотложной медицинской помощи больным с ОНМКосуществляется соответствующими бригадами учреждений  здравоохранения,включая перевозку больного в Отделения учреждений здравоохранения.
       8. Все больные с признаками ОНМК подлежат госпитализации.
       9. Лечение  больных  с  ОНМК  осуществляется   с   использованиемстандартов  оказания  медицинской  помощи больным с инсультами,  в томчисле   при   оказании   высокотехнологичной    медицинской    помощи,утверждаемыми  приказами  Министерства  здравоохранения  и социальногоразвития Российской Федерации.
       10. Нейрореабилитационная   помощь   больным,   перенесшим  ОНМК,оказывается в соответствии с приказом Министерства  здравоохранения  исоциального развития Российской Федерации от 22.08.2005 N 534 "О мерахпо совершенствованию организации нейрореабилитационной помощи  больнымс последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы".
       11. Комплексная реабилитация больных с ОНМК  мультидисциплинарнрйбригадой  начинается с первого дня госпитализации и продолжается послевыписки из Отделения учреждений здравоохранения, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь, включая восстановительное лечение, в центрахвосстановительной медицины и реабилитации,  медицинской  и  социальнойреабилитации.