Приложение к Приказу от 16.03.2007 г № 85 Состав
В комиссию
по проведению смотра-конкурса
на лучшую организацию работы
по охране труда в организациях
Самарской области
ЗАЯВКА
НА УЧАСТИЕ В СМОТРЕ-КОНКУРСЕ НА ЛУЧШУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ РАБОТЫ
ПО ОХРАНЕ ТРУДА В ОРГАНИЗАЦИЯХ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
(заполняется на бланке организации) <*>
Прошу зарегистрировать ___________________________________________________,
(указывается полное наименование организации)
расположенную _____________________________________________________________
(фактический и юридический адрес организации, вид эконом.
деятельности, тел./факс для связи, банковские реквизиты)
в качестве участника смотра-конкурса на лучшую организацию работы по охране
труда в организациях Самарской области.
Руководитель организации __________________________________________________
(Ф.И.О., подпись, дата)
Председатель профсоюзного комитета (иного уполномоченного работниками
представительного органа) _________________________________________________
(Ф.И.О., подпись, дата)
М.П.
--------------------------------
<*> - заявка и пакет документов (аналитическая справка о проведенной работе по охране труда за отчетный период и таблица показателей состояния условий и охраны труда в организации) на смотр-конкурс направляются организациями по адресу: г.о. Самара, ул. Авроры, 110, кор. 2, управление охраны труда департамента труда министерства здравоохранения и социального развития Самарской области.