Приложение к Постановлению от 31.01.2008 г № 202 Положение
В Управление социальной защиты
населения администрации муниципального района Пестравский
от_____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
домашний адрес___________________________________________________________
телефон__________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу пересчитать размер (возобновить выплату) ежемесячной доплаты
к назначенной мне пенсии по ______________________________________________
_________________________________________________________________________,
(вид пенсии)
установленной в соответствии с Положением "О ежемесячной доплате
к трудовой пенсии лицам, которые являлись выборными должностными лицами
местного самоуправления, и лицам, замещавшим должности муниципальной службы
в органах местного самоуправления муниципального района Пестравский
Самарской области", утвержденным Постановлением Собрания представителей
Пестравского района от ________N_____________________
Сообщаю, что я замещал (а) последнюю муниципальную должность (выборную
должность)
_________________________________________________________________________.
Ежемесячную доплату к пенсии получал (а) вместе с пенсией
с_______________________________по_______________________________________.
Выплата доплаты приостановлена (прекращена) с________________________
в связи с_______________________________________________________________.
При поступлении на муниципальную (государственную) службу,
при замещении выборной должности, ином трудоустройстве, выезде на
постоянное место жительства за пределы Пестравского района обязуюсь
сообщить об этом в Управление социальной защиты населения администрации
Пестравского района в установленные сроки.
К заявлению приложены:
- копия трудовой книжки;
- иные документы.
"____"_________г._________________________________________________________
(подпись заявителя)
Документы приняты
"____"_________г._________________________________________________________
(подпись лица, принявшего документы)
РАСЧЕТ
(ПРИЛОЖЕНИЕ К СПРАВКЕ)
СРЕДНЕМЕСЯЧНОГО ДЕНЕЖНОГО ВОЗНАГРАЖДЕНИЯ (СОДЕРЖАНИЯ)
ВЫБОРНОГО ДОЛЖНОСТНОГО ЛИЦА МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ,
МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО
__________________________________________________________________________
ЗА ПЕРИОД С_______________________ПО___________________
ПО ДОЛЖНОСТИ______________________________________________________________
Год |
Месяц |
Коэффициент
индексации |
Оклад |
Оклад с
учетом
коэффициента |
Надбавка
за
квалификационный
разряд |
Надбавка
за
квалификационный
разряд с
учетом
коэффициента |
Надбавка
за
особые
условия
муниципальной
службы |
Надбавка за
особые
условия
муниципальной
службы
с
учетом
коэффициента |
Надбавка за
выслугу
лет |
Надбавка за
выслугу
лет с
учетом
коэффициента |
Премия |
Премия
с
учетом
коэффициента |
Примечания |
|
Январь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Февраль |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Март |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Апрель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Май |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Июнь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Июль |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Август |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сентябрь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Октябрь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ноябрь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Декабрь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого за 12
месяцев |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Расчет
месячного
денежного
содержания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Глава муниципального района Пестравский В.М.ФЕДИН
Главный бухгалтер администрации
муниципального района Пестравский Л.А.ПИСАРЕВА
Расчет подготовил__________________________________(подпись)______________
(Ф.И.О.)
М.П.