Приложение к Приказу от 20.02.2008 г № 64 Приказ
Реестр лицензий на деятельность, связанную с оборотом психотропных веществ, внесенных в список III в соответствии с федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах»
┌──────────────────────────────────────────────────────────┐
│N п/п │
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│Наименование лицензирующего органа │
├────────────────────────────────────────┬─────────────────┤
│Полное, сокращенное, фирменное│ │
│наименования и организационно-правовая│ │
│форма юридического лица │ │
├────────────────────────────────────────┼─────────────────┤
│Местонахождение юридического лица │ │
├────────────────────────────────────────┴─────────────────┤
│ОГРН │
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│ИНН │
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│Код ОКПО │
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности│
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│Лицензируемый вид деятельности │
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│Номер лицензии │
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│Срок действия лицензии │
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата принятия решения о предоставлении лицензии │
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│Сведения о регистрации лицензии в реестре лицензий │
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│Сведения о переоформлении лицензии │
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│Основание и срок приостановления действия лицензии │
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│Основание и дата возобновления действия лицензии │
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│Основание и дата аннулирования лицензии │
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│Основание и дата прекращения действия лицензии │
├────────────────────────────────────────┬─────────────────┤
│Дата выдачи │Сведения о выдаче│
├────────────────────────────────────────┤документа, │
│Номер журнала │подтверждающего │
│ │наличие лицензии │
├────────────────────────────────────────┼─────────────────┤
│Номер записи │ │
├────────────────────────────────────────┼─────────────────┤
│Фамилия │ │
├────────────────────────────────────────┼─────────────────┤
│Номер доверенности │ │
├────────────────────────────────────────┼─────────────────┤
│Дата │Прекращение │
│ │действия лицензии│
├────────────────────────────────────────┼─────────────────┤
│Номер документа │ │
└────────────────────────────────────────┴─────────────────┘