Приложение к Решению от 14.07.2008 г № 43-Н Правила

                                  ЗАЯВКА
         НА ВЫДАЧУ РАЗРЕШЕНИЯ НА РАСПРОСТРАНЕНИЕ НАРУЖНОЙ РЕКЛАМЫ
Тип рекламной конструкции _________________________________________________
Регистрационный N ______________ Дата регистрации ____________ 200 _____ г.
Адрес места рекламной конструкции _________________________________________
Срок эксплуатации рекламной конструкции: с ________ по ____________
Сроки распространения наружной рекламы ____________________________
Реквизиты заявителя:
Наименование организации (Ф.И.О. физ. лица) _______________________________
Юридический адрес _________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя _______________________________________________________
Банковские реквизиты:
Р/с _____________________________ в _______________________________________
ИНН _________________________________ БИК _________________________________
ОКОНХ _________________________________ ОКПО ______________________________
Дата _____________________ Подпись _________________
Характеристика рекламной конструкции:
Ширина ______________ Высота ______________ Количество сторон _____________
Площадь рекламного поля ___________________________________________________
Световое решение __________________________________________________________
Материал __________________________________________________________________
Изготовление ______________________________________________________________
Заявка принята ________________ " ______ " ___________ 200 ___ г.