Приложение к Постановлению от 10.09.2008 г № 337 Программа
Областная целевая программа «Информатизация здравоохранения самарской области на 2009 — 2012 годы» (далее — программа)
Паспорт Программы
НАИМЕНОВАНИЕ - областная целевая программа "Информатизация
ПРОГРАММЫ здравоохранения Самарской области на 2009 - 2012
годы".
ДАТА ПРИНЯТИЯ - поручение и.о. Губернатора Самарской области
РЕШЕНИЯ Нефедова А.П. от 31.03.2008.
О РАЗРАБОТКЕ
ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ - министерство здравоохранения и социального
ЗАКАЗЧИК развития Самарской области (далее -
ПРОГРАММЫ Министерство).
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ - цель 1: обеспечение комплексности и системности
ПРОГРАММЫ информатизации здравоохранения Самарской
области.
Задачи:
регламентация информационной деятельности и
проектирование комплексной медицинской
информационной системы Самарской области
(далее - КМИС);
развитие информационной инфраструктуры
здравоохранения Самарской области;
правовое обеспечение информационной деятельности
в здравоохранении Самарской области;
обеспечение информационной безопасности
региональной медицинской вычислительной сети;
обучение медицинского и технического персонала
медицинских учреждений в Самарской области;
создание и поддержание системы мониторинга
внедрения и использования КМИС;
цель 2: повышение оперативности обработки
информации для целей анализа и принятия решений.
Задачи:
разработка и внедрение программного обеспечения
для функционирования КМИС;
обеспечение системной интеграции информационных
ресурсов здравоохранения Самарской области.
СРОКИ И ЭТАПЫ - 2009 - 2012 годы.
РЕАЛИЗАЦИИ Программа реализуется в четыре этапа:
ПРОГРАММЫ I этап - 2009 год;
II этап - 2010 год;
III этап - 2011 год;
IV этап - 2012 год.
ВАЖНЕЙШИЕ ЦЕЛЕВЫЕ Показатели цели 1:
ИНДИКАТОРЫ доля муниципальных медицинских учреждений
И ПОКАЗАТЕЛИ в Самарской области, оснащенных компьютерным
ПРОГРАММЫ оборудованием в соответствии со стандартом,
от общего количества муниципальных медицинских
учреждений в Самарской области, участвующих
в реализации Программы <1>;
доля врачей медицинских учреждений в Самарской
области, имеющих автоматизированное рабочее
место, от общего количества врачей медицинских
учреждений в Самарской области, участвующих
в реализации Программы;
доля подведомственных Министерству организаций,
использующих средства криптографической защиты
информации, от общего количества подведомственных
Министерству организаций;
доля подведомственных Министерству организаций,
включенных в региональную медицинскую
вычислительную сеть через высокоскоростные каналы
связи, от общего количества подведомственных
Министерству организаций;
оснащенность компьютерным оборудованием и
системным программным обеспечением медицинских
учреждений в Самарской области (количество
компьютерного оборудования и системного
программного обеспечения на 100 работников).
Показатели цели 2:
доля муниципальных поликлинических учреждений
Самарской области, в которых внедрена
электронная медицинская карта пациента, от общего
количества муниципальных поликлинических
учреждений Самарской области;
доля муниципальных больничных учреждений Самарской
области, в которых внедрена электронная
медицинская карта пациента, от общего количества
муниципальных больничных учреждений Самарской
области;
доля лечащих врачей медицинских учреждений
в Самарской области, имеющих автоматизированное
рабочее место, оснащенное медицинской
информационной системой (далее - МИС) "Поддержка
принятия клинического решения и оценки качества
работы врача", от общего количества лечащих врачей
медицинских учреждений в Самарской области,
участвующих в реализации Программы;
доля руководителей медицинских учреждений
в Самарской области, пользующихся аналитическими
данными КМИС ежедневно, от общего количества
медицинских учреждений в Самарской области,
участвующих в реализации Программы;
среднее время предоставления детализированной
медицинской информации врачам и специалистам
органов управления здравоохранения Самарской
области для анализа и принятия решений.
ОБЪЕМЫ И ИСТОЧНИКИ Реализация Программы осуществляется за счет
ФИНАНСИРОВАНИЯ средств областного бюджета в пределах лимитов
ПРОГРАММНЫХ бюджетных обязательств по реализации мероприятий
МЕРОПРИЯТИЙ Программы, предусмотренных на соответствующий
финансовый год в установленном порядке
Министерству.
Объем финансирования Программы за счет средств
областного бюджета составит 1 147 897,0 тыс.
рублей на весь срок ее реализации, в том числе:
в 2009 году - 135 000,0 тыс. рублей;
в 2010 году - 237 297,0 тыс. рублей;
в 2011 году - 369 029,0 тыс. рублей;
в 2012 году - 406 571,0 тыс. рублей.
ПОКАЗАТЕЛИ Стоимость увеличения обеспеченности компьютерным
СОЦИАЛЬНО- оборудованием и системным программным обеспечением
ЭКОНОМИЧЕСКОЙ медицинских учреждений Самарской области
ЭФФЕКТИВНОСТИ (количество компьютерного оборудования и
РЕАЛИЗАЦИИ системного программного обеспечения на 100
ПРОГРАММЫ работников);
стоимость сокращения на один день предоставления
детализированной медицинской информации врачам и
специалистам органов управления здравоохранения
Самарской области для анализа и принятия решений;
стоимость увеличения на один процент доли
пилотных муниципальных медицинских учреждений,
оснащенных компьютерным оборудованием
в соответствии со стандартом.
СИСТЕМА Управление и контроль за реализацией Программы
ОРГАНИЗАЦИИ осуществляется государственным заказчиком -
КОНТРОЛЯ ЗА ХОДОМ Министерством.
РЕАЛИЗАЦИИ
ПРОГРАММЫ
--------------------------------<1> Оснащены по стандарту будут 8 пилотных учреждений (3 учреждения - в 2009 году, 5 учреждений - в 2010 году).
Характеристика проблемы,
на решение которой направлена Программа
Особенностью Самарской области, во многом обуславливающей тенденции ее социально-экономического развития, является высокий показатель развития человеческого потенциала. Одним из основных направлений Стратегии социально-экономического развития Самарской области до 2020 года является повышение доступности и качества медицинской помощи. Стратегическая цель включает в себя улучшение состояния здоровья и снижение уровня заболеваемости, формирование здорового образа жизни, увеличение продолжительности жизни населения области. Достижение цели предполагает реализацию такого направления деятельности, как повышение эффективности функционирования системы здравоохранения, совершенствование системы оказания медицинской помощи, обеспечение доступности качественной и эффективной медико-социальной помощи всем категориям населения.
Самарская область является регионом с развитой системой здравоохранения. Интегральный показатель - уровень младенческой смертности, характеризующий качество работы здравоохранения и здоровье населения, на протяжении последних лет в Самарской области в числе наиболее низких по Российской Федерации и сопоставим с европейскими показателями. Потенциал развития системы здравоохранения области позволяет обеспечить доступность медицинской помощи каждому жителю вне зависимости от социального положения, уровня доходов и места проживания. Внедрение института врача общей практики, структурные преобразования системы здравоохранения, мониторинг состояния здоровья, пропаганда здорового образа жизни являются важными компонентами, необходимыми для эффективного лечения и профилактики заболеваний.
В Концепции использования информационных технологий в деятельности федеральных органов государственной власти до 2010 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.09.2004 N 1244-р, определены следующие приоритеты использования информационных технологий в сфере здравоохранения:
повышение качества и доступности медицинской помощи;
создание систем мониторинга состояния здоровья населения;
создание систем анализа существующих и перспективных потребностей населения страны в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, систем учета и контроля их производства, ввоза и применения;
создание систем персонифицированного учета медицинских услуг;
внедрение технологий телемедицины.
Необходимость полномасштабной, соответствующей мировым требованиям информатизации здравоохранения обусловлена рядом следующих обстоятельств.
В сотни раз увеличился объем медицинской информации:
международная база данных Medline содержит более 10 миллионов статей;
в международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) зарегистрировано более 3 000 заболеваний;
в Российской Федерации зарегистрировано более 17 000 наименований лекарственных средств.
Для качественного осуществления профессиональной деятельности врачу необходимо ежедневно получать новую информацию, при этом время, которым он располагает для непрерывного повышения профессиональных знаний, составляет не более одного часа в неделю.
В силу большой нагрузки время, которым располагает врач для расспроса пациента, заполнения истории болезни в традиционном бумажном виде и назначения лечения, - менее 10 минут.
Все вышеизложенное, а также отсутствие в нужный момент полной, в том числе жизненно важной, информации о пациенте (в частности размещенной на электронной пластиковой карте) затрудняет принятие врачом правильных клинических решений, приводит к необоснованным и дублирующим назначениям.
Кроме этого, по международным данным, ежегодно:
850 тысяч осложнений связано с неправильными действиями врачей, ущерб - 3 миллиарда долларов (Великобритания);
100 тысяч смертей связано с врачебными ошибками, ущерб - от 17 до 29 миллиардов долларов (Польша);
врачебные ошибки регистрируют у одного пациента из 13 госпитализированных, ущерб - 1,1 миллиона дней дополнительной госпитализации (Германия);
25% от общих расходов на оказание медицинской помощи можно сэкономить за счет устранения ненужных и неэффективных врачебных назначений.
В России, по экспертным оценкам, до 40% диагнозов - неверные.
Отсутствует оперативность в получении информации лицами, принимающими решения (аналитические и статистические отчеты составляются несколько месяцев), что приводит к недостаточной эффективности управления здравоохранением.
Общими проблемами информатизации систем здравоохранения как в России, так и в Самарской области являются:
отсутствие единых стандартов информационного обмена;
отсутствие единых требований к медицинским информационным системам;
недостаточная нормативно-правовая база;
отсутствие стандартов оснащения компьютерным оборудованием медицинских учреждений;
недостаточное организационное и программно-техническое обеспечение конфиденциальности электронных персональных медицинских данных;
низкая оснащенность компьютерами, устаревший парк компьютерной техники, при этом переоснащение компьютерного парка опережает развитие и внедрение медицинского программного обеспечения;
"лоскутная" автоматизация процессов оказания медицинской помощи;
отсутствие системы электронного документооборота;
отсутствие системы подготовки кадров в области медицинской информатики;
недостаточное финансирование.
Все вышеперечисленные факторы приводят к фрагментарности, бессистемности и общему низкому уровню информатизации сферы здравоохранения.
В России отсутствует персонифицированный учет услуг, оказываемых медицинскими учреждениями, что не позволяет внедрить систему индикаторов качества медицинской помощи и увязать с ними объемы финансирования. В нашем регионе такой учет ведется с 1995 года, детализированные электронные базы данных об оказанной медицинской помощи формируются на всех уровнях управления. Однако региональная система сбора, хранения и анализа медицинской информации нуждается в модернизации - переводе на современную программно-технологическую платформу.
Информатизация системы здравоохранения Самарской области - многоаспектный системообразующий процесс, включающий сбор, накопление, интеграцию и эффективное использование баз, банков данных и знаний о деятельности отрасли и ее финансировании.
С точки зрения информатизации, система здравоохранения представляет территориально распределенную многоуровневую систему, образованную объектами информатизации, к которым относятся органы управления здравоохранения, лечебно-профилактические учреждения, аптеки, товаропроизводители лекарственных средств, страховщики, территориальный фонд обязательного медицинского страхования и его филиалы.
Таким образом, информационная система здравоохранения области объединяет субъекты различной ведомственной подчиненности и форм собственности. Поэтому в процессе дальнейшей информатизации необходимо учитывать их организационную независимость, многообразие реально существующих в настоящее время технологических схем ведения баз данных и программно-технических платформ.
Одним из важных и перспективных направлений развития здравоохранения региона является введение электронных медицинских карт пациентов. Под электронной картой понимаются данные, хранящиеся в виде цифровых файлов, включающие биометрические и идентификационные данные пациента, анамнез, результаты анализов, медицинские изображения, переведенные или сразу получаемые в цифровом виде.
Внедрение в практику стандартизованных информационных систем, позволяющих эффективно хранить и обрабатывать информацию, содержащуюся в историях болезни, значительно повысит эффективность медицинской помощи. Мощность и надежность системы управления базами данных должна позволять хранить не только записи о пациентах, сделанные врачами, но и архивы медицинских изображений, результаты исследований в стандартизованном электронном формате (например, компьютерной томографии, УЗИ), таблицы назначений и графики, отражающие динамику состояния пациента, различные справочники, необходимые в работе персонала. Возможность использования информации электронной медицинской карты пациента позволит специалисту, имеющему к ней доступ, избежать неправильного назначения лекарств и ошибочного лечения. Важным моментом при введении в практику электронных медицинских карт пациентов, содержащих конфиденциальную информацию медицинского характера, является разработка концепции защиты данных с учетом всех возможных вариантов уязвимости в системах хранения.
К предпосылкам создания комплексной информатизации здравоохранения Самарской области относятся:
региональные стандарты информационного взаимодействия: Положение о порядке информационного взаимодействия в системе ОМС на территории Самарской области; Положение о порядке формирования единого областного банка данных медицинских услуг, оказанных населению Самарской области; Положение о порядке информационного взаимодействия в системе льготного лекарственного обеспечения. Для информационного обмена используются 136 региональных и 16 общероссийских кодификаторов и классификаторов;
организационные структуры системы информатизации:
департамент информационно-аналитических технологий Министерства; государственное учреждение здравоохранения "Самарский областной медицинский информационно-аналитический центр" (МИАЦ); информационные службы муниципальных органов управления здравоохранения; информационные подразделения отдельных медицинских учреждений;
медицинская региональная вычислительная сеть, объединяющая более 200 организаций здравоохранения области, однако имеющиеся каналы связи преимущественно с невысокой пропускной способностью;
компьютерный парк подведомственных Министерству организаций - 8038 единиц; 70% данного парка требуют обновления, так как срок эксплуатации - более 8 лет;
программное обеспечение, функционирующее в настоящее время в подавляющем большинстве лечебно-профилактических учреждений, разработанное в девяностых годах прошлого века, предназначалось для регистрации медицинских услуг, формирования статистической отчетности и счетов по обязательному медицинскому страхованию; возможности используемых программ для эффективного управления "учреждением в целом" практически отсутствуют; в настоящее время назрела необходимость перехода от учетной системы к системе планирования и управления;
локальные вычислительные сети, преимущественно одноранговые, во всех лечебно-профилактических учреждениях;
программное обеспечение для поддержания баз данных Министерства (141 база данных зарегистрирована в Федеральном агентстве по информационным технологиям), однако имеющееся программное обеспечение нуждается в переводе на современную программно-технологическую платформу: схемы и форматы хранения данных, используемые в настоящее время, осложняют создание даже простых отчетов, так как данные распределены по множеству таблиц и для их агрегирования необходимо выполнять сложные операции объединения; набор аналитических функций в существующей системе ограничен;
система защиты информационных ресурсов, хранящихся на серверах; сегмент криптографической защиты конфиденциальной информации, поступающей по открытым каналам в Министерство и учреждения здравоохранения областного подчинения. Необходимо расширение системы защиты информации для всех участников информационного взаимодействия;
электронные представительства Министерства (сайт и портал).
Вышеперечисленные проблемы, а также отсутствие финансирования направления информатизации здравоохранения Самарской области обусловили необходимость применения программно-целевого метода, который позволит обеспечить наиболее рациональное использование финансовых средств, повысит эффективность использования вычислительной техники, программных средств и кадровых ресурсов.
Основные цели и задачи Программы
Целями настоящей Программы являются:
обеспечение комплексности и системности информатизации здравоохранения Самарской области;
повышение оперативности обработки информации для целей анализа и принятия решений.
Для обеспечения комплексности и системности информатизации здравоохранения Самарской области необходимо решение следующих задач:
регламентация информационной деятельности и проектирование КМИС Самарской области, что продиктовано необходимостью перевода информационной системы здравоохранения области на единую программно-технологическую платформу;
развитие информационной инфраструктуры здравоохранения Самарской области. Для реализации задачи определены 8 пилотных медицинских учреждений, в которых будет произведена комплексная автоматизация деятельности; во всех остальных медицинских учреждениях в Самарской области, участвующих в реализации мероприятий Программы, будут установлены автоматизированные рабочие места для лечащих врачей;
правовое обеспечение информационной деятельности в здравоохранении Самарской области, направленное на разработку нормативных правовых актов в целях обеспечения прав пациентов в части защиты персональных данных;
обеспечение информационной безопасности региональной медицинской вычислительной сети, предполагающее приобретение лицензионного программного обеспечения для криптографической защиты данных;
обучение медицинского и технического персонала медицинских учреждений в Самарской области;
создание и поддержание системы мониторинга внедрения и использования КМИС для эффективного использования создаваемых в рамках Программы информационных систем.
С целью повышения оперативности обработки информации для целей анализа и принятия решений необходимо решение следующих задач:
разработка и внедрение программного обеспечения для функционирования КМИС Самарской области. Разработка МИС "Поликлиника" и "Стационар" позволит внедрить в практику работы врача электронную медицинскую карту пациента;
обеспечение системной интеграции информационных ресурсов здравоохранения Самарской области, предполагающее создание единого информационного пространства здравоохранения Самарской области, хранилища данных и эффективной аналитической системы.
Сроки реализации Программы - 2009 - 2012 годы. Программа реализуется в четыре этапа:
I этап - 2009 год;
II этап - 2010 год;
III этап - 2011 год;
IV этап - 2012 год.
Поскольку мероприятия Программы являются переходящими на очередной год в течение всего срока ее реализации, то отдельным этапом реализации Программы считается календарный год.
Цели Программы будут достигнуты к 2012 году.
Перечень целевых индикаторов (показателей) Программы
| N п/п | Наименование цели, задачи и целевого индикатора (показателя) | Единица измерения | Значение показателя | |||||
| отчетный год (факт) | текущий год (оценка) | плановый период (прогноз) | ||||||
| 2007 год | 2008 год | 2009 год | 2010 год | 2011 год | 2012 год | |||
| 1. Обеспечение комплексности и системности информатизации здравоохранения Самарской области | ||||||||
| 1.1 | Доля муниципальных медицинских учреждений в Самарской области, оснащенных компьютерным оборудованием в соответствии со стандартом , от общего количества муниципальных медицинских учреждений в Самарской области, участвующих в реализации Программы | % | - | - | 3,0 | 8,0 | 8,0 | 8,0 |
| 1.2 | Доля врачей медицинских учреждений в Самарской области, имеющих автоматизированное рабочее место, от общего количества врачей медицинских учреждений в Самарской области, участвующих в реализации Программы | % | 17,6 | 17,6 | 19,2 | 23,0 | 54,9 | 100,0 |
| 1.3 | Доля подведомственных Министерству организаций, использующих средства криптографической защиты информации, от общего количества подведомственных Министерству организаций | % | 26,7 | 26,7 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 |
| 1.4 | Доля подведомственных Министерству организаций, включенных в региональную медицинскую вычислительную сеть через высокоскоростные каналы связи, от общего количества подведомственных Министерству организаций | % | 3,7 | 5,2 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 |
| 1.5 | Оснащенность компьютерным оборудованием и системным программным обеспечением медицинских учреждений в Самарской области (количество компьютерного оборудования и системного программного обеспечения на 100 работников) | Ед. | 15,2 | 15,2 | 17,3 | 20,5 | 27,1 | 35,6 |
| 2. Повышение оперативности обработки информации для целей анализа и принятия решений | ||||||||
| 2.1 | Доля муниципальных поликлинических учреждений в Самарской области, в которых внедрена электронная медицинская карта пациента, от общего количества муниципальных поликлинических учреждений в Самарской области | % | 6,7 | 6,7 | 13,3 | 26,7 | 26,7 | 26,7 |
| 2.2 | Доля муниципальных больничных учреждений в Самарской области, в которых внедрена электронная медицинская карта пациента, от общего количества муниципальных больничных учреждений в Самарской области | % | 1,6 | 1,6 | 3,5 | 7,0 | 7,0 | 7,0 |
| 2.3 | Доля лечащих врачей медицинских учреждений в Самарской области, имеющих автоматизированное рабочее место, оснащенное МИС "Поддержка принятия клинического решения и оценки качества работы врача", от общего количества лечащих врачей медицинских учреждений в Самарской области, участвующих в реализации Программы | % | - | - | 3 | 8,4 | 46,7 | 100,0 |
| 2.4 | Доля руководителей медицинских учреждений в Самарской области, пользующихся аналитическими данными КМИС ежедневно, от общего количества медицинских учреждений в Самарской области, участвующих в реализации Программы | % | 1,5 | 1,5 | 3,0 | 6,0 | 52,2 | 100,0 |
| 2.5 | Среднее время предоставления детализированной медицинской информации врачам и специалистам органов управления здравоохранения Самарской области для анализа и принятия решений | День | 90 | 90 | 88 | 85 | 45 | 1 |
--------------------------------
<2> В соответствии со стандартом будут оснащены 8 пилотных учреждений (3 учреждения - в 2009 году, 5 учреждений - в 2010 году).
<3> Мониторинг показателя не проводился в связи с отсутствием стандарта оснащения.
<4> Мониторинг показателя не проводился в связи с отсутствием МИС "Поддержка принятия клинического решения".
Перечень программных мероприятий
| N п/п | Наименование мероприятия | Объемы и источники финансирования, тыс. рублей | В том числе по годам | Сроки исполнения | Исполнитель мероприятия | |||
| 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | |||||
| 1. Обеспечение комплексности и системности информатизации здравоохранения Самарской области | ||||||||
| 1.1 | Регламентация информационной деятельности и проектирование КМИС Самарской области | 8590,0 | 8590,0 | |||||
| 1.1.1 | Разработка, актуализация и сопровождение стандартов (регламентов) информационного взаимодействия в системе здравоохранения Самарской области | В рамках расходов по основной деятельности | В рамках расходов по основной деятельности | В рамках расходов по основной деятельности | В рамках расходов по основной деятельности | В рамках расходов по основной деятельности | 2009 2012 годы | Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области (далее Министерство) |
| 1.1.2 | Разработка стандарта оснащения компьютерным оборудованием медицинских учреждений в Самарской области и рабочих мест врачей | 275,0 | 275,0 | 2009 год | Министерство | |||
| 1.1.3 | Формирование требований к КМИС: - обследование объекта и обоснование необходимости создания КМИС; - формирование требований пользователя к КМИС; - оформление отчета о выполненной работе | 1500,0 | 1500,0 | 2009 год | Министерство | |||
| 1.1.4 | Разработка концепции КМИС: - изучение объекта; - проведение необходимых научноисследовательских работ по изучению отечественного и международного опыта внедрения КМИС в здравоохранении; - разработка вариантов концепции КМИС, удовлетворяющих требованиям пользователя; - оформление отчета о выполненной работе | 2480,0 | 2480,0 | 2009 год | Министерство | |||
| 1.1.5 | Разработка технического задания на создание КМИС | 1335,0 | 1335,0 | 2009 год | Министерство | |||
| 1.1.6 | Разработка технорабочего проекта КМИС: - разработка проектных решений по системе и ее частям; - разработка документации на КМИС и ее части; - разработка и оформление документации на поставку изделий для комплектования КМИС и (или) технических требований (технических заданий) на их разработку; - разработка заданий на проектирование в смежных частях проекта объекта автоматизации; - разработка рабочей документации на КМИС | 3000,0 | 3000,0 | 2009 год | Министерство | |||
| 1.2 | Развитие информационной инфраструктуры здравоохранения Самарской области | 384703,0 | 36152,0 | 52348,0 | 154900,0 | 141303,0 | ||
| 1.2.1 | Приобретение компьютерного оборудования и системного программного обеспечения на рабочие места для государственных медицинских учреждений в Самарской области | 88468,0 | 88468,0 | 2011 год | Министерство | |||
| 1.2.2 | Предоставление субсидий бюджетам муниципальных образований Самарской области в целях софинансирования расходных обязательств органов местного самоуправления по приобретению компьютерного оборудования и системного программного обеспечения на рабочие места в муниципальных медицинских учреждениях | 295360,0 | 35277,0 | 52348,0 | 66432,0 | 141303,0 | 2009 2012 годы | Министерство |
| 1.2.3 | Проведение работ по подключению Министерства и подведомственных ему организаций к медицинской региональной вычислительной сети по высокоскоростным каналам связи | 298,0 | 298,0 | 2009 год | Министерство | |||
| 1.2.4 | Предоставление субсидий бюджетам муниципальных образований Самарской области в целях софинансирования расходных обязательств органов местного самоуправления по подключению муниципальных медицинских учреждений и муниципальных органов управления здравоохранения к медицинской региональной вычислительной сети по высокоскоростным каналам связи | 577,0 | 577,0 | 2009 год | Министерство | |||
| 1.3 | Правовое обеспечение информационной деятельности в здравоохранении Самарской области, в том числе разработка региональных нормативных, методических, организационных документов в области информационного взаимодействия в сфере здравоохранения Самарской области | В рамках расходов по основной деятельности | В рамках расходов по основной деятельности | В рамках расходов по основной деятельности | В рамках расходов по основной деятельности | В рамках расходов по основной деятельности | 2009 2012 годы | Министерство |
| 1.4 | Обеспечение информационной безопасности региональной медицинской вычислительной сети | 20466,0 | 13771,0 | 2231,0 | 2232,0 | 2232,0 | ||
| 1.4.1 | Проведение работ по внедрению средств криптографической защиты информации в государственных медицинских учреждениях в Самарской области и Министерстве | 2931,0 | 1236,0 | 565,0 | 565,0 | 565,0 | 2009 2012 годы | Министерство |
| 1.4.2 | Предоставление субсидий бюджетам муниципальных образований Самарской области в целях софинансирования расходных обязательств органов местного самоуправления по внедрению средств криптографической защиты информации в муниципальных медицинских учреждениях и муниципальных органах управления здравоохранения | 17535,0 | 12535,0 | 1666,0 | 1667,0 | 1667,0 | 2009 2012 годы | Министерство |
| 1.5 | Обучение медицинского и технического персонала медицинских учреждений в Самарской области | 52006,0 | 5751,0 | 8304,0 | 16720,0 | 21141,0 | ||
| 1.5.1 | Подготовка технического персонала медицинских учреждений в Самарской области для эксплуатации информационных систем | 7150,0 | 743,0 | 1102,0 | 2330,0 | 2975,0 | 2009 2012 годы | Министерство |
| 1.5.2 | Подготовка медицинского персонала медицинских учреждений в Самарской области для эксплуатации информационных систем, издание руководств пользователя | 44856,0 | 5098,0 | 7202,0 | 14390,0 | 18166,0 | 2009 2012 годы | Министерство |
| 1.6 | Создание и поддержание системы мониторинга внедрения и использования КМИС | 6012,0 | 1503,0 | 1503,0 | 1503,0 | 1503,0 | 2009 2012 годы | Министерство |
| 2. Повышение оперативности обработки информации для целей анализа и принятия решений | ||||||||
| 2.1 | Разработка и внедрение программного обеспечения для функционирования КМИС Самарской области | 621462,0 | 69143,0 | 146227,0 | 180735,0 | 225357,0 | ||
| 2.1.1 | Разработка и внедрение МИС "Поликлиника" | 285734,0 | 33552,0 | 75627,0 | 81878,0 | 94677,0 | 2009 2012 годы | Министерство |
| 2.1.2 | Разработка и внедрение МИС "Стационар" | 173100,0 | 16827,0 | 44132,0 | 47876,0 | 64265,0 | 2009 2012 годы | Министерство |
| 2.1.3 | Разработка и внедрение МИС "Флюоротека" | 20312,0 | 2110,0 | 3131,0 | 6619,0 | 8452,0 | 2009 2012 годы | Министерство |
| 2.1.4 | Модернизация и внедрение автоматизированной информационной системы (далее - АИС) "Лекарственное обеспечение" | 30093,0 | 9170,0 | 8370,0 | 6273,0 | 6280,0 | 2009 2012 годы | Министерство |
| 2.1.5 | Разработка и внедрение МИС "Поддержка принятия клинического решения и оценки качества работы врача" | 34884,0 | 3624,0 | 5377,0 | 11368,0 | 14515,0 | 2009 2012 годы | Министерство |
| 2.1.6 | Внедрение системы электронного документооборота медицинских учреждений в Самарской области | 5018,0 | 5018,0 | 2011 год | Министерство | |||
| 2.1.7 | Сопровождение информационных систем медицинских учреждений в Самарской области | 72321,0 | 3860,0 | 9590,0 | 21703,0 | 37168,0 | 2009 2012 годы | Министерство |
| 2.2 | Обеспечение системной интеграции информационных ресурсов здравоохранения Самарской области | 54658,0 | 26684,0 | 12939,0 | 15035,0 | |||
| 2.2.1 | Интеграция региональных информационных ресурсов системы здравоохранения. Разработка и внедрение АИС "Систематизация и хранение данных" | 36553,0 | 20649,0 | 6904,0 | 9000,0 | 2009 2012 годы | Министерство | |
| 2.2.2 | Разработка и внедрение АИС "Многомерный анализ данных" | 18105,0 | 6035,0 | 6035,0 | 6035,0 | 2009 2012 годы | Министерство | |
| 2.2.3 | Обеспечение технического сопровождения компьютерного оборудования на рабочих местах медицинских учреждений в Самарской области | В рамках расходов по основной деятельности | В рамках расходов по основной деятельности | В рамках расходов по основной деятельности | В рамках расходов по основной деятельности | В рамках расходов по основной деятельности | 2009 2012 годы | Министерство |
| ИТОГО | 1147897,00 | 135000,00 | 237297,00 | 369029,00 | 406571,00 |
Обоснование ресурсного обеспечения Программы
Реализация Программы осуществляется за счет средств областного бюджета.
Общий объем финансирования Программы за счет средств областного бюджета составит 1 147 897,0 тыс. рублей, в том числе по годам:
в 2009 году - 135 000,0 тыс. рублей;
в 2010 году - 237 297,0 тыс. рублей;
в 2011 году - 369 029,0 тыс. рублей;
в 2012 году - 406 571,0 тыс. рублей.
Финансирование мероприятий Программы будет осуществляться в форме следующих бюджетных ассигнований:
1) на оплату государственных (муниципальных) контрактов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных (муниципальных) нужд;
2) на предоставление межбюджетных трансфертов в форме субсидий местным бюджетам.
Отбор муниципальных образований для предоставления субсидий бюджетам муниципальных образований Самарской области, предусмотренных Программой, осуществляется в соответствии с критериями отбора (приложение N 1 к настоящей Программе).
Предоставление и расходование субсидий, предусмотренных бюджетам муниципальных образований Самарской области Программой, осуществляется в соответствии с Порядком согласно приложению N 2 к настоящей Программе.
Расчет субсидии, предусмотренной Программой, предоставляемой бюджету конкретного муниципального района или городского округа, осуществляется с учетом:
представленной заявки органа местного самоуправления муниципального района или городского округа;
среднерыночной стоимости компьютерного оборудования, системного программного обеспечения, подключения по высокоскоростным каналам связи, средств криптографической защиты информации;
реальной потребности муниципального медицинского учреждения в обеспечении компьютерным оборудованием и системным программным обеспечением на основе ведомственной статистической отчетности за 2007 год;
степени износа компьютерного оборудования муниципального медицинского учреждения не менее 70%.
Механизм реализации Программы
Управление Программой и контроль за ходом ее реализации обеспечиваются государственным заказчиком Программы - Министерством.
В целях управления и контроля за ходом реализации Программы Министерство выполняет следующие функции:
координация реализации программных мероприятий;
сбор и систематизация статистической информации о реализации программных мероприятий;
мониторинг результатов реализации программных мероприятий;
контроль за ходом осуществления программных мероприятий;
контроль за достижением целевых индикаторов и показателей социально-экономической эффективности;
представление в установленные сроки отчета о ходе реализации Программы и об использовании бюджетных средств.
Министерство проводит:
ежегодно анализ затрат по программным мероприятиям, оценку механизмов ее реализации, уточнение состава исполнителей мероприятий Программы, в случае необходимости вносит в установленном порядке предложения о корректировке Программы на рассмотрение Губернатора Самарской области;
ежегодно формирование бюджетной заявки на выделение ассигнований из областного бюджета для осуществления программных мероприятий;
ежегодно и ежеквартально (по итогам I, II, III кварталов) мониторинг реализации Программы путем составления отчетов. Непосредственные исполнители мероприятий Программы представляют отчеты об исполнении мероприятий Программы в Министерство ежеквартально в срок до 10-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, и ежегодно - в срок до 15 февраля года, следующего за отчетным годом;
ежегодно в срок до 1 марта подготовку информации о ходе реализации Программы за отчетный год, включая оценку значений целевых индикаторов и показателей, а также показателей эффективности реализации Программы, рассчитанных в соответствии с Методикой оценки эффективности реализации Программы (приложение N 3 к настоящей Программе), и направляет ее в министерство экономического развития, инвестиций и торговли Самарской области, министерство управления финансами Самарской области на рассмотрение.
Министерство экономического развития, инвестиций и торговли Самарской области, министерство управления финансами Самарской области в течение двух недель подготавливают и направляют в Министерство соответствующие заключения.
В срок до 1 апреля Министерство представляет информацию о ходе реализации Программы за отчетный год с приложением вышеуказанных заключений для рассмотрения на заседании Правительства Самарской области.
Критерием оценки эффективности реализации Программы является степень достижения целевых индикаторов и показателей, показателей эффективности.
Изменения в Программу вносятся с учетом требований, предъявляемых к областным целевым программам в соответствии с разделами 3 и 4 Порядка принятия решений о разработке, формирования и реализации областных целевых программ в Самарской области, утвержденного постановлением Правительства Самарской области от 12.12.2007 N 253 "О разработке и реализации областных целевых программ в Самарской области".
Оценка социально-экономической
эффективности реализации Программы
Основными прогнозируемыми результатами реализации областной целевой программы станут:
развитие единого информационного пространства системы здравоохранения Самарской области;
повышение доступности информации для медицинских работников Самарской области о состоянии здоровья пациентов и прикрепленного населения, проведенном лечении, современных методах лечения и диагностики за счет использования современных информационных технологий;
рост эффективности управления отраслью здравоохранения за счет повышения доступности информации для специалистов органов управления здравоохранения Самарской области о результатах, ресурсах;
снижение издержек документооборота и дублирования медицинских услуг;
обеспечение защиты прав пациентов и медицинских работников при обработке персональных данных.
Для оценки эффективности реализации Программы рассчитываются следующие показатели:
Р1 - стоимость увеличения оснащенности компьютерным оборудованием и
системным программным обеспечением медицинских учреждений в Самарской
области (компьютерное оборудование и системное программное обеспечение на
100 работников): в 2009 году - 32,9 тыс. рублей, в 2010 году - 32,0 тыс.
рублей, в 2011 году - 45,9 тыс. рублей, в 2012 году - 32,5 тыс. рублей;
Р2 - стоимость сокращения на один день предоставления детализированной
медицинской информации врачам и специалистам органов управления
здравоохранения для анализа и принятия решений: в 2009 году - 34 571,5
тыс. рублей, в 2010 году - 57 637,0 тыс. рублей, в 2011 году - 4 841,9
тыс. рублей, в 2012 году - 5 463,4 тыс. рублей;
Р3 - стоимость увеличения на 1% доли пилотных муниципальных
медицинских учреждений, оснащенных компьютерным оборудованием
в соответствии со стандартом: в 2009 году - 11 759,0 тыс. рублей, в 2010
году - 10 469,6 тыс. рублей.Показатели социально-экономической
эффективности реализации Программы
| Наименование показателя | Единица измерения | Показатели по годам | |||
| 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | ||
| Р1 | тыс. рублей | 32,9 | 32,0 | 45,9 | 32,5 |
| Р2 | тыс. рублей/1% | 34571,5 | 57637,0 | 4841,9 | 5463,4 |
| Р3 | тыс. рублей/1 день | 11759,0 | 10469,6 |