Приложение к Постановлению от 16.10.2008 г № 2569-П/1
АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО
В ГОРОДСКОМ ОКРУГЕ ТОЛЬЯТТИ
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ____________________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого
звания
___________________________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил,
___________________________________________________________________________
специальность и квалификация по образованию,
___________________________________________________________________________
ученая степень, ученое звание)
4. Замещаемая должность муниципальной службы в ОМС городского округа
Тольятти на момент аттестации и дата назначения на эту должность
___________________________________________________________________________
5. Стаж муниципальной службы ______________________________________________
6. Общий трудовой стаж ____________________________________________________
7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций предыдущей
аттестации ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(выполнены, выполнены частично, не выполнены)
10. Решение аттестационной комиссии (соответствует замещаемой должности
муниципальной службы; соответствует замещаемой должности муниципальной
службы и рекомендуется к включению в установленном порядке в кадровый
резерв для замещения вакантной должности муниципальной службы в порядке
должностного роста; соответствует замещаемой должности муниципальной службы
при условии успешного прохождения профессиональной переподготовки или
повышения квалификации; не соответствует замещаемой должности муниципальной
службы):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Рекомендации аттестационной комиссии в соответствии с решением
(поощрение муниципальных служащих за достигнутые ими успехи в работе;
направление муниципальных служащих на профессиональную переподготовку или
повышение квалификации; повышение муниципальных служащих в должности; в
случае необходимости об улучшении деятельности аттестуемых муниципальных
служащих) _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Количественный состав аттестационной комиссии _________________________
На заседании присутствовало _______________ членов аттестационной комиссии.
Количество голосов за признание муниципального служащего соответствующим
замещаемой должности _____________________________________,
Количество голосов против признания муниципального служащего
соответствующим замещаемой должности _____________________________________.
13. Примечания ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель
аттестационной комиссии ___________________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
аттестационной комиссии ___________________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Секретарь
аттестационной комиссии ___________________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Члены
аттестационной комиссии ___________________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата проведения аттестации ________________________________________________
С аттестационным листом ознакомился _______________________________________
(подпись муниципального служащего, дата)
(М.П.)