Приложение к Распоряжению от 23.10.2008 г № 7045-Р/3 Состав
АКТ
проверки технического состояния зданий муниципальных
образовательных учреждений городского округа Тольятти
____________________________________
г. Тольятти Дата
Комиссия в составе:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
произвела визуальный осмотр основных конструктивных элементов здания:
фундаментов, наружных и внутренних стен, перегородок, цоколя, междуэтажных
перекрытий, перемычек, отмостки, балконов.
Год ввода здания в эксплуатацию
___________________________________________________________________________
Год последнего капитального ремонта
___________________________________________________________________________
Установлено:
- фундаменты: _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
(наличие трещин, проседаний, отсутствие герметизации)
- наружные стены: _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
(наличие трещин, раскрытие и длина трещин, разрушение кирпичной кладки)
- внутренние стены и перегородки:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
(наличие трещин, раскрытие и длина трещин, разрушение кирпичной кладки)
- цоколь: _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
(наличие трещин, раскрытие и длина трещин, частичное разрушение)
- междуэтажные перекрытия:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
(наличие трещин, раскрытие и длина трещин, проседание и прогибы)
- перемычки: ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
(наличие трещин, раскрытие и длина трещин, опирание)
- отмостка: _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
(проседание, разрушение)
- балконы: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(разрушение, опирание)
Предложения комиссии:
проводить общий технический осмотр здания 1 - 2 раза в год (согласно ВСН
58-88(р)) с фиксированием результатов в соответствующем журнале;
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(вести наблюдения за раскрытием трещин, обратиться в специализированную
организацию для детального обследования и заключения, не рекомендуется
нахождение людей в опасных зонах и т.д.)
Подписи:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________