Приложение к Постановлению от 17.03.2009 г № 544-П/1 Регламент
Заявление на аннулирование (отзыв)
сертификата ключа подписи
Пользователя
Руководителю
департамента финансов
городского округа
Тольятти
______________ N ______________
В соответствии с Договором "О защищенном обмене электронными
документами в системе электронного документооборота" от "__" ______ 200_ г.
N _____
__________________________________________________________________________,
(полное наименование организации, включая организационно-правовую форму)
в лице ____________________________________________________________________
(должность)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
действующего на основании ________________________________________________,
в связи с ________________________________________________________________,
(причина отзыва сертификата)
просит аннулировать (отозвать) сертификат ключа подписи своего
уполномоченного представителя - Пользователя Удостоверяющего центра мэрии
городского округа Тольятти
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
содержащий следующие данные:
| Должность |
|
| Фамилия, Имя, Отчество |
|
| Подразделение |
|
| Организация |
|
| Город |
Тольятти |
| Область |
Самарская область |
| Страна |
RU |
| Адрес электронной почты |
|
| Расширения сертификата |
Проверка подлинности клиента
Защищенная электронная почта
Пользователь Центра Регистрации |
(1.3.6.1.5.5.7.3.2)
(1.3.6.1.5.5.7.3.4)
(1.2.643.2.2.34.6) |
Владелец сертификата ключа подписи ______________ / ____________ /
подпись Ф.И.О.
"____" ______________ 20____ г.
Уполномоченное должностное лицо
______________________________________ ______________ / ____________ /
наименование организации подпись
Ф.И.О.
"____" ______________ 20____ г.
М.П.