Приложение к Постановлению от 21.10.2009 г № 1126 Форма

Форма заявки на участие в аукционе

                                           от «___» ___________ 2009 года

                                           Главе городского округа Самара
                                           В.А. Тархову

                                  ЗАЯВКА
       на участие в аукционе на право заключения с Главой городского 
    округа Самара договора о развитии застроенной территории в границах 
      улицы Ялтинской, Третьего проезда, улицы Дыбенко в Октябрьском 
                    районе городского округа Самара.

1. _______________________________ (участник аукциона), в лице ___________ 
  (наименование должности руководителя и его Ф.И.О. для юридических лиц), 
сообщает  о  согласии  участвовать в аукционе на условиях, установленных в 
извещении  о  проведении  аукциона, и в случае победы осуществлять функции 
инвестора по предмету аукциона.

2. В случае  если  предложенная участником аукциона цена лота будет макси-
мальной, участник аукциона берёт на себя обязательства:

2.1. Подписать  с  Главой  городского округа Самара договор о развитии за-
строенной территории в срок не ранее 10 дней и не позднее 20 дней с момен-
та подписания протокола о результатах аукциона.

3. В случае признания участника аукциона победителем аукциона и его отказа 
от подписания протокола о результатах аукциона, внесенный им задаток утра-
чивается.

4. Сообщаем, что для оперативного уведомления по вопросам организационного 
характера  и  взаимодействия с Организатором аукциона по выполнению техни-
ческой работы по подготовке и проведению аукциона уполномочен ____________
_________________________________________________________________________,
   (Ф.И.О., телефон представителя - Претендента на участие в аукционе)
все сведения о проведении аукциона просим сообщать уполномоченному лицу.

5. До заключения договора настоящая заявка считается имеющей силу договора 
между Главой городского округа Самара и участником аукциона.

Юридический и фактический адреса, телефон/факс____________________________

Банковские реквизиты: ____________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

Сдал (претендент):_________________________________(Фамилия, инициалы)

Регистрационный номер: (_______________________ )

дата: «_______ » _______________ 2009 г. Время: ___________________________

Принял:_________________________________
         (должность, фамилия, инициалы)

Подпись руководителя    
_________________________

Подпись главного бухгалтера
_________________________

МП.
Примечание:
Оформление Претендентом заявки осуществляется путем заполнения только пустых строк.
Первый заместитель Главы городского округа Самара
С.Ю.Арсентьев