Приложение к Постановлению от 16.12.2009 г № 1404 Форма

Форма заявки на участие в аукционе

от «___» ___________20__ года
Главе городского округа Самара
В.А. Тархову

                                          ЗАЯВКА
      на участие в аукционе на право заключения с Главой городского округа Самара 
   договора о развитии застроенной территории в границах улиц Авроры, Белогородской, 
  переулка Хибинский, улицы Илецкой в Железнодорожном районе городского округа Самара.

1. _______________________________ (участник аукциона), в лице ___________ (наименование 
должности руководителя и его Ф.И.О. для юридических лиц), сообщает о согласии 
участвовать в аукционе на условиях, установленных в извещении о проведении аукциона, и в 
случае победы осуществлять функции инвестора по предмету аукциона.

2. В случае если предложенная участником аукциона цена лота будет максимальной, участник 
аукциона берёт на себя обязательства:

2.1. Подписать с Главой городского округа Самара договор о развитии застроенной 
территории в срок не ранее 10 и не позднее 30 календарных дней с момента подписания 
протокола о результатах аукциона.

3. В случае признания участника аукциона победителем аукциона и его отказа от подписания 
протокола о результатах аукциона, внесенный им задаток утрачивается.

4. Сообщаем, что для оперативного уведомления по вопросам организационного характера и 
взаимодействия с Организатором аукциона по выполнению технической работы по подготовке и 
проведению аукциона уполномочен _______________________________________________________,
                     (Ф.И.О., телефон представителя - Претендента на участие в аукционе)
все сведения о проведении аукциона просим сообщать уполномоченному лицу.

5. До заключения договора настоящая заявка считается имеющей силу договора между Главой 
городского округа Самара и участником аукциона.

Юридический и фактический адреса, телефон/факс________________________

Банковские реквизиты: __________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

Сдал (претендент):_________________________________( Фамилия, инициалы)

Регистрационный номер: (_______________________ )

дата: «________ » _______________ 20__ г. Время: ___________________________

Принял:_________________________________
         (должность, фамилия, инициалы)

Подпись руководителя         _________________________

Подпись главного бухгалтера  _________________________
                          МП.
Примечание:
Оформление Претендентом заявки осуществляется путем заполнения только пустых строк.
Первый заместитель Главы городского округа Самара
С.Ю.Арсентьев