Приложение к Постановлению от 26.01.2010 г № 49 Форма

Форма заявки на участие в аукционе

от «___» ___________20___ года

Главе городского округа Самара
В.А. Тархову

                                     ЗАЯВКА
 на участие в аукционе на право заключения с Главой городского округа Самара договора о  
   развитии застроенной территории в границах улиц Гая, Ерошевского, Подшипниковой, 
         Николая Панова в Октябрьском районе городского округа Самара

1. _______________________________ (участник аукциона), в лице ___________ 
(наименование должности руководителя и его Ф.И.О. для юридических лиц), сообщает о согласии 
участвовать в аукционе на условиях, установленных в извещении о проведении аукциона, и в случае 
победы осуществлять функции инвестора по предмету аукциона.
2. В случае если предложенная участником аукциона цена лота будет максимальной, участник 
аукциона берёт на себя обязательства:
2.1. Подписать с Главой городского округа Самара договор о развитии застроенной территории в 
срок не ранее 10 и не позднее 30 календарных дней со дня проведения аукциона.
3. В случае признания участника аукциона победителем аукциона и его отказа от подписания 
протокола о результатах аукциона, внесенный им задаток утрачивается. 
4. Сообщаем, что для оперативного уведомления по вопросам организационного характера и 
взаимодействия с Организатором аукциона по  выполнению  технической  работы  по подготовке и 
проведению аукциона  уполномочен 
_____________________________________________________________________,
    (Ф.И.О., телефон представителя - Претендента на участие в аукционе)
все сведения о проведении аукциона просим сообщать уполномоченному лицу.
5. До заключения договора настоящая заявка считается имеющей силу договора между Главой 
городского округа Самара и участником аукциона.

Юридический  и  фактический адреса, телефон/факс________________________

Банковские реквизиты: 
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

Сдал (претендент):_________________________________( Фамилия, инициалы)


Регистрационный номер: (	)

дата: «	» _______________ 20__ г.       Время: ___________________________

Принял:_________________________________
    (должность, фамилия,  инициалы)



Подпись руководителя
_______________________

Подпись главного бухгалтера 
_________________________
                 МП.
Примечание:
Оформление Претендентом заявки осуществляется путем заполнения только пустых строк.
Первый заместитель Главы городского округа Самара
С.Ю.Арсентьев