Приложение к Постановлению от 18.05.2010 г № 492 Форма

Форма заявки на участие в аукционе

                                            от «___» ___________ 2010 года

                                            Главе городского округа Самара
                                            В.А.Тархову


                                   ЗАЯВКА
                на участие в аукционе на право заключения с 
            Главой городского округа Самара договора о развитии 
     застроенной территории в границах улиц Нагорной, Ново-Вокзальной, 
        Ставропольской, Александра Матросова в Промышленном районе  
                        городского округа Самара

1. _______________________________ (участник аукциона), в лице ___________ 
  (наименование должности руководителя и его Ф.И.О. для юридических лиц) 
сообщает  о  согласии  участвовать в аукционе на условиях, установленных в 
извещении  о  проведении  аукциона, и в случае победы осуществлять функции 
инвестора по предмету аукциона.
2. В  случае, если предложенная участником аукциона цена лота будет макси-
мальной, участник аукциона берёт на себя обязательства:
2.1. Подписать  с  Главой  городского округа Самара договор о развитии за-
строенной  территории  в срок не ранее 10 и не позднее 30 календарных дней 
со дня проведения аукциона.
3. В случае признания участника аукциона победителем аукциона и его отказа 
от подписания протокола о результатах аукциона, внесенный им задаток утра-
чивается.
4. Сообщаем, что для оперативного уведомления по вопросам организационного 
характера и взаимодействия с Организатором аукциона по  выполнению  техни-
ческой  работы по подготовке и проведению аукциона  уполномочен __________
_________________________________________________________________________,
   (Ф.И.О., телефон представителя - Претендента на участие в аукционе)
все сведения о проведении аукциона просим сообщать уполномоченному лицу.
5. До заключения договора настоящая заявка считается имеющей силу договора 
между Главой городского округа Самара и участником аукциона.
Юридический  и  фактический адреса, телефон/факс__________________________
Банковские реквизиты: ____________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________


Сдал (претендент):_________________________________( Фамилия, инициалы)

Регистрационный номер: (	)

дата: «	» _______________ 20__ г.       Время: ___________________________

Принял:_________________________________
        (должность, фамилия,  инициалы)

Подпись руководителя

_________________________

Подпись главного бухгалтера 

_________________________
                 МП.
Примечание: Оформление Претендентом Заявки осуществляется путем заполнения только пустых строк.
Первый заместитель Главы городского округа Самара
С.Ю.Арсентьев