Приложение к Постановлению от 20.04.2005 г № 50-213 Положение
Анкета заявителя на участие в конкурсе на выполнение проектно-изыскательских работ, связанных с использованием земель на территории города Похвистнево самарской области
Сведения о заявителе:
1. Наименование организации претендента: _____________________
__________________________________________________________________
2. Адрес: ____________________________________________________
Телефон: __________________ Телефакс: ____________________________
3. Организационно-правовая форма: ___________________________
4. Дата, место и орган регистрации организации: ______________
__________________________________________________________________
5. Банковские реквизиты: р/с N _____________________________ в
__________________________________________________________________
(наименование банка)
города ___________________________________________________________
К/С ______________________________________________________________
БИК________________________ ИНН _________________________________
6. Лицензия на выполнение работ: _____________________________
__________________________________________________________________
(перечислите виды работ, срок действия лицензии,
__________________________________________________________________
наименование органа, выдавшего лицензию)
7. Уставный капитал, сведения об учредителях _________________
__________________________________________________________________
Руководитель организации _____________________________________
(подпись)
М.П.
"___"___________200 г.