Приложение к Постановлению от 22.04.2005 г № 64-2/П Положение

    1. Ф.и.о. (полностью) ________________________________________
    2. Дата рождения _____________________________________________
    3. Адрес проживания __________________________________________
    4. Номер контактного телефона ________________________________
    5. Группа инвалидности (с приложением копии справки) _________
    6. Образование _______________________________________________
    7. Место работы или учебы ____________________________________
    8. Наименование  номинации,  в  которой  участвует  соискатель
(нужное подчеркнуть):
    - образование и наука;
    - литература и искусство;
    - изобразительное искусство и народное творчество;
    - предпринимательство;
    - физическая культура и спорт;
    - "За активную деятельность в добровольческом движении".
    9. Ходатайство (указать наименование организации, которая
выдвигает соискателя на участие в конкурсе) ______________________
__________________________________________________________________
    10. Достижения и награды _____________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________