Приложение к Приказу от 27.01.2011 г № 95


                                              Утверждаю
                               Руководитель _________ _____________________
                                            (подпись) (расшифровка подписи)
                                                    "__" __________ 20__ г.

                                 ВЕДОМОСТЬ
                        ВЫДАЧИ ПРОДУКТОВЫХ НАБОРОВ
по ________________________________________________________________________
        (наименование государственного учреждения здравоохранения)
за период с "__" _________ 201_ г.   по "__" __________ 201_ г.

N недели лечения Фамилия, имя, отчество Количество продуктовых наборов Полная стоимость продуктовых наборов, руб. Дата получения продуктового набора Подпись больного
1
2
3
4
5
6
7
8
Итого

Всего выдано продуктовых наборов по ведомости:
    в количестве __________________________________________________________
                                      (прописью)
        на сумму __________________________________________________________
                                       (прописью)
___________________________________________________________________________
                         Продуктовые наборы выдал:
                           ___________    _________   _____________________
                           (должность)    (подпись)   (расшифровка подписи)

Бухгалтерская запись
дебет кредит

    Главный бухгалтер    _______________  _________________________________
                            (подпись)          (расшифровка подписи)