Приложение к Решению от 27.04.2011 г № 34-Н
АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО
1. Фамилия, имя, отчество
___________________________________________________________________________
2. Дата рождения __________________________________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, звания
___________________________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил, специальность,
___________________________________________________________________________
квалификация,
___________________________________________________________________________
ученая степень, ученое звание,
4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и дата
назначения на эту должность
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Стаж муниципальной службы ______________________________________________
6. Общий трудовой стаж ____________________________________________________
7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций предыдущей
аттестации
___________________________________________________________________________
(выполнены, выполнены частично, не выполнены)
10. Решение аттестационной комиссии
___________________________________________________________________________
(соответствует замещаемой муниципальной должности;
___________________________________________________________________________
соответствует замещаемой должности муниципальной службы, рекомендуется
к включению в установленном в кадровый резерв для замещения вакантной
должности порядке должностного роста;
___________________________________________________________________________
соответствует замещаемой муниципальной должности при условии успешного
прохождения профессиональной переподготовки или повышения квалификации;
___________________________________________________________________________
не соответствует замещаемой должности)
11. Количественный состав аттестационной комиссии ___________.
На заседании присутствовало _____ членов аттестационной комиссии.
Количество голосов "за" _____, "против" ________.
12. Примечания
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель
аттестационной комиссии ________________________________________
Заместитель председателя
аттестационной комиссии ________________________________________
Секретарь
аттестационной комиссии ________________________________________
Члены
аттестационной комиссии ________________________________________
________________________________________
Дата проведения аттестации _____________________________________
С аттестационным листом ознакомлен _______________________________________
(подпись муниципального служащего и дата)
_______________________________
(место печати)
Глава городского округа
С.В.РОДИОНОВ
г. Октябрьск
от 27 апреля 2011 года
N 34-н