Приложение к Постановлению от 29.06.2011 г № 049НПА


              АКТ приемки выполненных работ по переустройству
                  и (или) перепланировке жилого помещения
    г. Жигулевск
                                                    " " ____________ 200 г.
    Комиссия  по  переводу  жилых  (нежилых)  помещений  в  нежилые (жилые)
помещения, состав которой утвержден постановлением администрации городского
округа  Жигулевск  от  29.04.2011 N 644, произвела осмотр жилого (нежилого)
помещения, находящегося по адресу: ________________________________________
    Установила:
    1. Переустройство и (или) перепланировка производилась на основании:
    а)  постановления  мэра  городского округа Жигулевск от ________ 200 г.
N _____ "________________________________________________________________";
    2.   Проект   переустройства   и  перепланировки  разработан  проектной
организацией _____________________________________________________________,
    имеющей лицензию N ________________________________ от ________________
    3.  Предъявленное  к  приемке  переустроенное и (или) перепланированное
помещение имеет общую площадь _________ кв. м.
    Заключение приемочной комиссии:
    Строительно-монтажные  работы  по переустройству и (или) перепланировке
жилого (нежилого) помещения с устройством отдельного входа, находящегося по
адресу: ___________________________________________________________________
    выполнены     в     соответствии     с    проектом    и    действующими
санитарно-гигиеническими и строительными нормами.
    Председатель комиссии:
    _____________     _____________     _____________
    (должность)       (Ф.И.О.)          (подпись)
    Заместитель председателя:
    _____________     _____________     _____________
    (должность)       (Ф.И.О.)          (подпись)
    Секретарь:
    _____________     _____________     _____________
    (должность)       (Ф.И.О.)          (подпись)
    Члены комиссии:
    _____________     _____________     _____________
    (должность)       (Ф.И.О.)          (подпись)