Приложение к Постановлению от 18.10.2011 г № 2854 Блок-схема

                            В комитет имущественных отношений Администрации
                                        городского округа Сызрань
                            От
                            _______________________________________________
                            _______________________________________________
                             (для юридических лиц - полное наименование,
                              организационно-правовая форма, сведения о
                             государственной регистрации; для физических
                                    лиц - Ф.И.О., паспортные данные).
                            Адрес заявителя(ей)
                            _______________________________________________
                            _______________________________________________
                            _______________________________________________
                            (местонахождение юридического лица, место
                             регистрации физического лица)
                            _______________________________________________
                            _______________________________________________
                            _______________________________________________
                            Телефон (факс) заявителя(ей)
                            _______________________________________________
                                 Заявление
    о  предоставлении  земельного  участка,  находящегося  в  муниципальной
собственности  городского  округа Сызрань, государственная собственность на
который не разграничена, в городском округе Сызрань для целей, не связанных
со строительством
    Прошу(сим) предоставить _______________________________________________
                              (испрашиваемое право на земельный участок)
земельный    участок,   находящийся   в   муниципальной   (государственной)
собственности:
местоположение земельного участка _________________________________________
__________________________________________________________________________,
ориентировочная площадь земельного участка _________________________ кв. м,
предполагаемый вид разрешенного использования земельного участка
__________________________________________________________________________.
Иные сведения о земельном участке
___________________________________________________________________________
(Кадастровый номер, если земельный участок поставлен на государственный
кадастровый учет)
Приложение:________________________________________________________________
Заявитель: ____________________________ Подпись ___________________
(Ф.И.О., должность представителя
юридического лица;
Ф.И.О. физического лица)
"__" __________ 20__ г.                                 М.П.