Приложение к Приказу от 02.12.2011 г № 1966 Порядок

Журнал регистрации направления больных в санатории на долечивание (реабилитацию) ____________________ за 20__ г.


N п/п Фамилия, имя, отчество больного Возраст Диагноз Место работы, должность, профессия Дата направления Наименование санатория Номер выданного листка нетрудоспособности Подписи членов врачебной комиссии
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Журнал нумеруется, прошнуровывается, заверяется подписью руководителя лечебно-профилактического учреждения и скрепляется печатью лечебно-профилактического учреждения.