Приложение к Постановлению от 30.03.2012 г № 031НПА Административный регламент


                                           Мэру городского округа Жигулевск
                                           ________________________________
                                                         (ФИО)
                                           от _____________________________
                                                  (Ф.И.О. гражданина)
                                           ________________________________
                                                  (адрес проживания)
                                           конт. тел. _____________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу Вас предоставить земельный участок _____________ кв. м,
                                               (площадь)
    расположенный _________________________________________________________
                           (адрес либо описание местоположения)
    _______________________________________________________________________
    для ___________________________________________________________________
                         (конкретное целевое назначение)
    Испрашиваемое право на земельный участок ______________________________
                                                      (вид права)
    Указание на нормативные правовые  акты  для  предоставления  земельного
участка за плату (бесплатно), в аренду ______________________________
    Подпись _________________ Дата ____________________