Приложение к Постановлению от 30.03.2012 г № 031НПА Административный регламент

                                           Мэру городского округа Жигулевск
                                           ________________________________
                                                        (ФИО)
                                           от _____________________________
                                           (наименование организации)
                                           Местонахождение (адрес):
                                           ________________________________
                                           В лице _________________________
                                           (должность, Ф.И.О.)
                                           Контактные телефоны: ___________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу Вас предоставить земельный участок площадью ______ кв. м,
    расположенный _________________________________________________________
                                       (адрес либо описание местоположения)
    для ___________________________________________________________________
                      (конкретное целевое назначение)
    Испрашиваемое право на земельный участок ______________________________
                                                     (вид права)
    Указание  на  нормативные  правовые  акты для предоставления земельного
участка за в аренду _______________________________________________________
    Подпись _____________________        Дата _____________________________