Приложение к Приказу от 03.07.2012 г № 4

Бланк уполномоченного органа                       Ф.И.О. получателя
                                   адрес места жительства получателя
                                              государственной услуги

                            Уведомление

Вам ________________________________________________________________
____________________________________________________________________
              (Ф.И.О. получателя государственной услуги)
отказано в назначении компенсации стоимости проезда по социальной
необходимости на основании _________________________________________
____________________________________________________________________
(указывается основание отказа со ссылкой на нормативный правовой акт)
Руководитель
уполномоченного органа ____________/________________/
                          подпись        Ф.И.О.