Приложение к Приказу от 12.07.2012 г № 370-П


На бланке учреждения

ветеринарии

                                                        Руководителю

                                    ________________________________

                                    ________________________________

                                    ________________________________

Государственное бюджетное учреждение ветеринарии Самарской области в рамках предоставления_________________________________________________
название организации, адрес, ИНН, ОГРН
государственной услуги "оформление и выдача ветеринарно-санитарных карточек на скотомогильники и биотермические ямы" просит предоставить в срок до________20__г_____

__________________________________________________________________<7>

название документа (сведений, информации, отчётный период)

_____________________  ___________________  ________________________

     Должность              Подпись                   (ФИО)

<7> В межведомственном запросе, направляемом в районную (городскую) администрацию, указываются сведения о расположении скотомогильника (биотермической ямы), предусмотренные в акте приемки скотомогильника, биотермической ямы.