Приложение к Приказу от 24.07.2012 г № 218

                  Форма решения о перерасчете компенсации
__________________________________________________________________________
                   (наименование уполномоченного органа)

                         О ПЕРЕРАСЧЕТЕ КОМПЕНСАЦИИ
"____"____________ 20____ года                                    N_______
__________________________________________________________________________
             (фамилия, имя, отчество, получателя компенсации,
__________________________________________________________________________
            категория, предоставляющая право на дополнительные
                        меры социальной поддержки)
Адрес регистрации:                    Дата представления документов
                                      для перерасчета:
Лицевой код:                          Способы выплаты:
Почтовые/банковские реквизиты:
Пересчитать и назначить компенсацию в связи с расходами  по оплате  жилого
помещения в сумме:                                            Всего:
___________ руб.     с__________   по_________      ___________ руб.
___________ руб.     с__________   по_________      ___________ руб.
___________ руб.     с__________   по_________      ___________ руб.
___________ руб.     с__________   по_________      ___________ руб.
___________ руб.     с__________   по_________      ___________ руб.
___________ руб.     с__________   по_________      ___________ руб.
Итого:_________ руб.
Выплатить единовременно за период с________по_________ ___________________
рублей.
Руководитель
уполномоченного органа
(уполномоченное лицо)_____________   _____________________________________
                       (подпись)            (расшифровка подписи)
МП
Подготовил:________________   ________________________________
              (подпись)            (расшифровка подписи)
Проверил:  ________________   ________________________________
              (подпись)            (расшифровка подписи)