Приложение к Приказу от 30.07.2012 г № 579-П

                                 Представление
          к присвоению спортивного разряда (КМС, 1 разряд, массовые 
                              спортивные разряды)
  Представление Спортивный разряд  Основные показатели (нормативы) 
 Вид спорта  Дата проведения соревнования (число, месяц, год) Наименование соревнований (дисциплина, вес) Ранг соревнования Показанный результат 
 Фамилия  Имя  
 Отчество  Дата рождения число месяц год     
 Субъект Российской Федерации  Город, поселок, село (место жительства    
  
 Место работы (учебы), должность  
 Предыдущий спортивный разряд Дата присвоения Ф.И.О. тренеров, подготовивших спортсмена 
 Должность судьи Ф.И.О. Город Судейская категория 
    
     
 Стаж занятий спортом   
     
     
  Физкультурная организация
М.П.
Должность руководителя______________________________
Дата_____________________________  Областная федерация / Физкультурная организация (для массовых разрядов) 
М.П.
Должность руководителя_______________________
Дата__________________