Приложение к Приказу от 02.08.2012 г № 12 Административный регламент
Директору ГБОУ ДОД
_______________________
(название учреждения)
_______________________
Ф.И.О. руководителя
Заявление
Я, (Ф.И.О.) ___________________________________________________________
Прошу зачислить моего сына (дочь) (фамилия, имя, отчество ребенка)
___________________________________________________________________________
дата рождения _________________________________________________________
Родители:
фамилия, имя, отчество матери _____________________________________________
фамилия, имя, отчество отца _______________________________________________
Домашний адрес ________________________________________________________
тел.: _________________________________________________________________
Дата
_________________________ (подпись) _______________________________________