Приложение к Приказу от 07.08.2012 г № 253
Наименование учреждения ____________________________________________
Адрес учреждения ___________________________________________________
контактные телефоны ________________________________________________
Социальный эпикриз
Ф.И.О. _____________________________________________________________
получил социальные услуги в социально-реабилитационном отделении
с ____________________________ по __________________________ 20__ г.
За период реализации Программы оказаны следующие социальные услуги:
| N п/п | Наименование социальной услуги | Количество фактически оказанных социальных услуг |
| | | |
| | | |
| | | |
Результат предоставления социальных услуг:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Рекомендации:
1.
2.
Заведующий отделением (либо уполномоченное лицо)
________________________
(Ф.И.О., подпись)
Клиент ___________ Дата
(подпись)