Приложение к Приказу от 13.08.2012 г № 135 Приказ
Министерство здравоохранения самарской области приказ от «__» ________ 20__ г. № ______ об отказе в переоформлении лицензии
В соответствии с Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности", статьей 15 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Положением о лицензировании (вид деятельности, реквизиты нормативного правового акта, которым утверждено Положение), Положением о министерстве здравоохранения Самарской области, утвержденным постановлением Правительства Самарской области от 22.06.2012 N 290, в связи с заявлением (руководителя организации), (индивидуального предпринимателя) (дата) о переоформлении лицензии, приказываю:
1.Отказать в переоформлении лицензии на осуществление (вид деятельности), (полное и сокращенное, в том числе фирменное наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, ОГРН, ИНН юридического лица), (индивидуальному предпринимателю (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, паспортные данные, ОГРН, ИНН).
Причины отказа: (мотивированное обоснование причин отказа в переоформлении лицензии).
2.Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на руководителя управления лицензирования и контроля качества ___________________.
Министр _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)