Приложение к Приказу от 16.08.2012 г № 283 Административный регламент

             Форма решения уполномоченного органа о назначении
            ЕДВ на оплату жилого помещения и коммунальных услуг
              _______________________________________________
                   (наименование уполномоченного органа)
Дата _________________
Лицевой счет (идентификационный номер) ____________________________________
ФИО получателя государственной услуги _____________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Количество членов семьи _____
Категория получателя государственной услуги _______________________
Количество граждан, зарегистрированных в жилом помещении _____
Категории льготников из числа членов семьи ________________________________
Способ выплаты ____________
Номер почтового отделения связи или
реквизиты кредитной организации ___________________________________________
Лицевой счет получателя ___________________________________________________
Размер  регионального  стандарта  стоимости   жилищно-коммунальных услуг на
одного члена семьи _____________
Размер фактических расходов семьи _____________________
Расчет размера ЕДВ ____________________________________________
Дата обращения __________
Размер ЕДВ ________________
ЕДВ предоставлена на срок с ______________________________________
Специалист _______________________
Специалист _______________________
Руководитель уполномоченного органа ______________    _____________________
(уполномоченное лицо)                (подпись)         (фамилия, инициалы)
 МП