Приложение к Приказу от 16.08.2012 г № 279 Административный регламент

                               ФОРМА РЕШЕНИЯ
             УПОЛНОМОЧЕННОГО ОРГАНА ОБ ОТКАЗЕ В НАЗНАЧЕНИИ ЕДВ
              НА ОПЛАТУ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ И КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ
             ________________________________________________
                   (наименование уполномоченного органа)
Дата _________________
Лицевой счет (идентификационный номер)____________________________________
ФИО получателя государственной услуги_____________________________________
__________________________________________________________________________
Категория получателя государственной услуги_______________________________
Адрес ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Количество членов семьи _____
Количество граждан, зарегистрированных в жилом помещении _____
Категории льготников из членов семьи _____________________________________
Размер фактических расходов семьи _____________________
Дата обращения __________
Причина отказа в предоставлении ЕДВ ______________________________________
__________________________________________________________________________
            (со ссылкой на нормы действующего законодательства)
Специалист _______________________
Специалист _______________________
Руководитель уполномоченного органа _________ ____________________________
     (уполномоченное лицо)          (подпись)      (фамилия, инициалы)
МП