Приложение к Приказу от 09.10.2012 г № 594

Бланк уполномоченного органа

                           Распоряжение
               об отказе в назначении компенсации

_____________________________________________     от ___________
    (наименование уполномоченного органа)
Отказать в назначении______________________________(вид компенсации)
_____________________________________________________(ФИО заявителя)
Причина отказа _____________________________________________________
                       (со ссылкой на основания отказа)
____________________________________________________________________
Распоряжение подготовил____________________________
                               (подпись)
Распоряжение проверил______________________________
                               (подпись)
Руководитель уполномоченного органа ___________  ___________________
(уполномоченное лицо)                (подпись)   (фамилия, инициалы)
МП