Приложение к Приказу от 24.12.2012 г № 441 Перечень

Баланс производства и распределения тепловой энергии за ________ год (1 квартал, 1 полугодие, 9 месяцев)


форма Фактическая Наименование организации _______________________________
N/N Наименование показателей горячая вода Отборный пар, в том числе острый и редуцированный пар Всего, горячая вода и пар
на нужды отопления на нужды горячего водоснабжения всего 1,2 - 2,5 кг/см2 2,5 - 7,0 кг/см2 7,0 - 13,0 кг/см2 > 13 кг/см2 Всего
объем выручка объем выручка объем выручка объем выручка объем выручка объем выручка объем выручка объем выручка
тыс. Гкал тыс. Гкал Объем горячей воды (закрытая система), м3 Объем теплоносителя (открытая система), т Температура реализуемой (ого) воды/ теплоносителя, t тыс. руб. тыс. Гкал тыс. руб. тыс. Гкал тыс. руб. тыс. Гкал тыс. руб. тыс. Гкал тыс. руб. тыс. Гкал тыс. руб. тыс. Гкал тыс. руб. тыс. Гкал тыс. руб.
1 Произведено теплоэнергии
2 Расход теплоэнергии на собственные нужды
3 Отпуск с коллекторов
3.1. На технологические нужды предприятия
3.1.1. в том числе по приборам учета
3.2. Бюджетные потребители
3.2.1. в том числе по приборам учета
3.3. Население, исполнители коммунальных услуг (управляющие организации, ТСЖ, ЖСК, жилищные или иные специализированные потребительские кооперативы, при непосредственном управлении многоквартирным домом собственниками помещений - иные организации, приобретающие коммунальные ресурсы)
3.3.1. в том числе по приборам учета
3.4. Прочие потребители
3.4.1. в том числе по приборам учета
3.5. организации-перепродавцы
3.5.1. в том числе по приборам учета
в том числе
3.5.2. Организация-перепродавец 1 (указать наименование)
3.5.2.1. в том числе по приборам учета
3.5.3. организация-перепродавец 2 (указать наименование)
3.5.3.1. в том числе по приборам учета
....
....
3.5.n. организация-перепродавец n (указать наименование)
3.5.n.1. в том числе по приборам учета
3.6. в собственную тепловую сеть
4 Покупная теплоэнергия (перечень поставщиков)
4.1. с коллекторов
в том числе
4.1.1. с коллекторов организации 1 (указать наименование), всего
4.1.1.1. в том числе потерь к коллекторов
4.1.2. с коллекторов организации 2 (указать наименование), всего
4.1.2.1. в том числе потерь к коллекторов
....
....
4.1.n. с коллекторов организации n (указать наименование), всего
4.1.n.1. в том числе потерь к коллекторов
4.2. из тепловой сети
в том числе
из тепловой сети организации 1 (указать наименование), всего
в том числе покупка потерь из тепловой сети
из тепловой сети организации 2 (указать наименование), всего
в том числе покупка потерь из тепловой сети
....
....
из тепловой сети организации n (указать наименование), всего
в том числе покупка потерь из тепловой сети
5 Отпуск теплоэнергии в сеть
6 Потери теплоэнергии в сети
7 Полезный отпуск из теплосети
7.1. На технологические нужды предприятия
7.1.1. в том числе по приборам учета
7.2. Бюджетные потребители
7.2.1. в том числе по приборам учета
7.3. Население, исполнители коммунальных услуг (управляющие организации, ТСЖ, ЖСК, жилищные или иные специализированные потребительские кооперативы, при непосредственном управлении многоквартирным домом собственниками помещений - иные организации, приобретающие коммунальные ресурсы)
7.3.1. в том числе по приборам учета
7.4. Прочие потребители
7.4.1. в том числе по приборам учета
7.5. организации-перепродавцы
7.5.1. в том числе по приборам учета
в том числе
7.5.2. Организация-перепродавец 1 (указать наименование)
7.5.2.1. в том числе по приборам учета
7.5.3. организация-перепродавец 2 (указать наименование)
7.5.3.1. в том числе по приборам учета
....
....
7.5.n. организация-перепродавец n (указать наименование)
7.5.n.1. в том числе по приборам учета

    --------------------------------
    Примечание:

<*> - заполняется в случае оказания услуги по горячему водоснабжению,

вне зависимости от вида системы теплоснабжения (открытой или закрытой). М.П. Руководитель организации _____________ _____________________ (подпись) (расшифровка подписи) Должностное лицо, ответственное за составление формы _____________ _____________________ (подпись) (расшифровка подписи) "______" _________________ 20___ год ____________________________ (дата составления документа) (номер контактного телефона)