Приложение к Постановлению от 23.01.2013 г № 138 Положение

Акт оценки осмотра объекта, представленного на участие в конкурсе «Самый(ая) пожаробезопасный(ая) ____________________»

Комиссия в составе: __________________________________________________
______________________________________________________________________
В рамках проведения конкурса "Самый(ая) пожаробезопасный(ая) ____________" произвела "__" _______ 2013 года осмотр объекта и прилегающей территории по адресу:
______________________________________________________________________
Наименование объекта: ________________________________________________
______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Ф.И.О.руководителя ___________________________________________________

N п/п	Наименование критерия	Оценка (баллы)	Примечание
1
2
3
4
5
6
7
	Итоговая оценка:

Члены комиссии: _____________    ______________________
                _____________    ______________________
С актом оценки ознакомлен: _____________ ______________________________
                             (подпись)       (Ф.И.О. руководителя)
Замечания к акту: ___________________________________________________
                  Секретарь комиссии             А.С. Конаков