Приложение к Постановлению от 26.02.2013 г № 98 Порядок
Заявка на предоставление субсидии муниципальному бюджетному учреждению городского округа самара
Муниципальное бюджетное учреждение ____________________________________
Адрес:
Юридический: почтовый индекс _______, г. _______, ул. ___________, д._.
Фактический: почтовый индекс _________, обл. _________________________,
г. __________, ул._____________, д.______, корп. __________.
Телефон: раб. ___________________________, сот. ______________________.
E-mail: _______________________________________________________________
Платежные реквизиты:
ИНН, КПП, ОКУД, ОКПО, ОКВЭД, ОКАТО, ОКОГУ, ОКОПФ, ОКФС, р/с, кор/с,
наименование банка: ___________________________________________________
Приложения: 1.
2.
3.
Председатель ликвидационной комиссии ___________ / ________________________
(ликвидатор) (подпись) (расшифровка подписи)