Приложение к Постановлению от 21.12.2005 г № 328 Положение


                                                        УТВЕРЖДАЮ:
                                        __________________________
                                                (руководитель ОМС)
                                        __________________________
                                                 (подпись, Ф.И.О.)
                                        "____" ___________ 20__ г.
                                                              М.п.
         ПРОТОКОЛ N ____________ от "____" ______ 20__ г.
             по исчислению периода замещения выборной
                     муниципальной должности
__________________________________________________________________
   (Ф.И.О. лица, замещавшего выборную муниципальную должность,
__________________________________________________________________
               наименование ОМС городского округа,
             где замещалась должность до увольнения)
    Для   исчисления   периода   замещения  выборной муниципальной
должности представлены документы:
1. _______________________________________________________________
2. _______________________________________________________________
3. _______________________________________________________________
4. _______________________________________________________________
    Решение:
    1. Засчитать _______________ в период       замещения выборной
                 (кому - Ф.И.О.)
муниципальной должности, дающий право на установление ежемесячной
доплаты к трудовой пенсии, следующие периоды замещения выборных
муниципальных должностей городского округа:

Дата Количество Наименование должности, органа местного самоуправления городского округа Тольятти Основание зачета по п. 1.6 Положения (N записи поступления и увольнения в трудовой книжке)
поступления увольнения лет мес. дней
Итого:

    Примечание:  на  основании представленных документов в таблицу
заносятся  все периоды замещения выборных муниципальных должностей
городского   округа  в  соответствии  с  Положением  о ежемесячной
доплате к трудовой пенсии лицам, замещавшим выборные муниципальные
должности городского округа Тольятти.
    2.  Утвердить  на  "___"  _____________  200__ г. длительность
периода   замещения  выборной  муниципальной  должности городского
округа Тольятти, дающего право на установление ежемесячной доплаты
к трудовой  пенсии  при выходе на пенсию _______________________ -
                                               (кому - Ф.И.О.)
____ лет ____ мес. ____ дней.
Подписи членов Комиссии:
Председатель комиссии ____________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Заместитель председателя ____________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Член комиссии - секретарь ____________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Члены комиссии ____________________________________
(Ф.И.О., подпись)
____________________________________
(Ф.И.О., подпись)
С протоколом ознакомлен: _________________________________________
Дата и подпись заявителя на доплату