Приложение к Приказу от 14.08.2013 г № 186

                                          Министру экономического развития,
                                                      инвестиций и торговли
                                                          Самарской области
                                           ________________________________
                                                        (Ф.И.О.)
                                           от _____________________________
                                           ________________________________
                                           ________________________________
                                            (Ф.И.О. гражданского служащего,
                                                должность, структурное
                                                     подразделение)

                                УВЕДОМЛЕНИЕ
              О НАМЕРЕНИИ ВЫПОЛНЯТЬ ИНУЮ ОПЛАЧИВАЕМУЮ РАБОТУ
    В  соответствии  с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27.07.2004
г  N  79-ФЗ  "О  государственной  гражданской  службе Российской Федерации"
уведомляю Вас о том, что я намерен выполнять иную оплачиваемую работу
___________________________________________________________________________
     (указать сведения о деятельности, которую собирается осуществлять
___________________________________________________________________________
    государственный гражданский служащий Самарской области, проходящий
___________________________________________________________________________
    государственную гражданскую службу Самарской области в министерстве
___________________________________________________________________________
экономического развития, инвестиций  и  торговли Самарской  области (место
___________________________________________________________________________
      работы, должность, должностные обязанности, предполагаемую дату
___________________________________________________________________________
             начала выполнения соответствующей работы, иное).
    Выполнение  указанной  работы не повлечет за собой конфликта интересов.
При    выполнении   указанной   работы   обязуюсь   соблюдать   требования,
предусмотренные  статьями  17,  18  Федерального  закона "О государственной
гражданской службе Российской Федерации".
    ____________________                  ___________________________
            (Дата)                                 (Подпись)