Приложение к Приказу от 04.03.2014 г № 44

                                  ЗАЯВКА
                           на участие в конкурсе
                       "Лучший предприниматель года"
                                                    "___"_________ 20__ г.
__________________________________________________________________________
    (наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
ИНН, ОГРН (ИННИП, ОГРНИП)_________________________________________________
Почтовый адрес:___________________________________________________________
Контактные телефоны:______________________________________________________
Факс:_____________________________________________________________________
Электронная почта:________________________________________________________
выражает  согласие  с  условиями  Конкурса и предоставляет на рассмотрение
конкурсной комиссии полный пакет конкурсной  документации,  а  также  дает
согласие на автоматизированную, в  том  числе  без  использования  средств
автоматизации   обработку  персональных  данных,  а  именно  -  совершение
действий,     предусмотренных    п. 3 ч. 1 ст. 3     Федерального   закона
от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", содержащихся в  конкурсной
документации.
Участие  в конкурсе "Лучший предприниматель года" осуществляет в следующей
номинации:
__________________________________________________________________________
    Полноту и достоверность сведений, указанных в конкурсной документации,
подтверждаю.
    К  заявке   прилагается   конкурсная   документация   (указываются   в
соответствии  с  пунктом  7 Положения  о  конкурсе "Лучший предприниматель
года"):
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
    Подпись
    руководителя юридического лица
    (индивидуального предпринимателя)_____________________________________
    Дата_______________________
    Печать юридического лица (индивидуального предпринимателя)